小腹阵痛可能由肠易激综合征、泌尿系统感染、盆腔炎、卵巢囊肿或阑尾炎等疾病引起。常见诱因包括饮食刺激、炎症反应、生殖系统病变及急腹症。
1、肠易激综合征：
肠道功能紊乱是典型诱因，表现为间歇性绞痛伴腹胀或排便习惯改变。高纤维饮食可能加重症状，精神压力会诱发发作。建议记录饮食日志排查过敏原，必要时需进行肠镜检查排除器质性疾病。
2、泌尿系统感染：
膀胱炎或尿道炎常引起下腹坠痛，伴随尿频尿急症状。细菌通过尿道逆行感染是主要发病机制，女性因生理结构更易患病。尿常规检查可见白细胞升高，需足疗程抗生素治疗以防转为慢性。
3、盆腔炎性疾病：
女性患者需警惕输卵管或子宫内膜感染，疼痛多位于耻骨上方且经期加重。淋球菌或衣原体感染是常见病原体，可能引发不孕等后遗症。妇科检查可见宫颈举痛，超声显示输卵管增粗。
4、卵巢囊肿扭转：
突发剧烈单侧腹痛伴恶心呕吐需考虑此症，囊肿蒂部旋转导致血供中断。黄体囊肿最易发生扭转，超声可见附件区包块伴血流信号减弱。属于妇科急症，延迟手术可能造成卵巢坏死。
5、阑尾炎早期：
初始疼痛多位于脐周后转移至右下腹，伴随低热和食欲减退。粪石阻塞管腔引发细菌过度繁殖是主要病因，血常规显示中性粒细胞升高。麦氏点压痛是典型体征，需及时手术避免穿孔。
日常应注意腹部保暖，避免过量摄入生冷辛辣食物。女性经期需加强卫生护理，出现持续疼痛超过6小时或伴随发热、阴道出血、血尿等症状时应立即就医。规律进行盆底肌锻炼有助于改善慢性盆腔疼痛，饮水不足者建议每日摄入1500-2000毫升清水以预防尿路感染复发。
