宫缩与阵痛可通过发生机制、疼痛特征、持续时间、伴随症状及临床意义进行区分。
1、发生机制：
宫缩是子宫平滑肌规律性收缩，妊娠期分为假性宫缩和真性宫缩。假性宫缩无宫颈扩张，真性宫缩伴随宫颈缩短和宫口开大。阵痛特指分娩过程中由宫缩引发的周期性疼痛，疼痛信号通过脊髓传导至大脑皮层。
2、疼痛特征：
假性宫缩表现为腹部紧绷感，疼痛强度弱且无规律。真性宫缩初期疼痛类似经期下坠感，随产程进展转为腰骶部撕裂样痛。阵痛具有波浪式增强特点，两次疼痛间存在间歇期。
3、持续时间：
假性宫缩持续30秒至2分钟，间隔时间不固定。真性宫缩初期持续20-30秒，间隔10-20分钟；活跃期持续40-60秒，间隔2-3分钟。阵痛持续时间与宫缩同步，但痛感消退较宫缩结束延迟。
4、伴随症状：
假性宫缩无阴道见红或破水。真性宫缩伴随宫颈粘液栓排出、胎头下降感。阵痛进入第二产程时出现排便感，可能观察到会阴膨隆。
5、临床意义：
假性宫缩属于生理性Braxton-Hicks收缩。真性宫缩提示产程启动，需监测胎心及宫缩频率。阵痛达到511法则每5分钟1次、每次1分钟、持续1小时应立即就医。
孕妇可记录宫缩频率，采用拉玛泽呼吸法缓解阵痛。临产前建议摄入易消化食物如香蕉、全麦面包，保持侧卧位休息。出现规律宫缩伴阴道流血或破水时，需携带待产包及时入院。产程中通过分娩球运动、腰骶部按摩等方式减轻疼痛，医疗团队将根据情况提供硬膜外麻醉或笑气镇痛等干预措施。
