多囊卵巢综合征患者可以怀孕，需通过生活方式调整、促排卵治疗、辅助生殖技术、代谢异常管理、心理支持等方式干预。多囊卵巢综合征可能与胰岛素抵抗、高雄激素血症、遗传因素、肥胖、下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱等原因有关。
1、生活方式调整：
减轻体重可改善胰岛素敏感性，建议通过低升糖指数饮食如燕麦、糙米控制热量摄入，每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳。体重下降5%-10%可恢复自发排卵。
2、促排卵治疗：
克罗米芬、来曲唑等药物可刺激卵泡发育，需在超声监测下使用。治疗期间可能出现卵巢过度刺激综合征，表现为腹胀、尿量减少。该方案适用于无输卵管阻塞且男方精液正常者。
3、辅助生殖技术：
体外受精-胚胎移植适用于药物抵抗患者，通过控制性超促排卵获取多个卵子。卵胞浆内单精子显微注射技术可解决合并男性因素不育，临床妊娠率可达40%-50%。
4、代谢异常管理：
二甲双胍可改善糖代谢紊乱，降低自然流产风险。合并血脂异常者需使用阿托伐他汀调控，同时补充叶酸预防胎儿神经管缺陷。代谢指标控制目标为空腹血糖<5.3mmol/L。
5、心理支持：
焦虑抑郁情绪可能影响下丘脑功能，认知行为疗法可缓解压力。加入患者互助小组有助于建立治疗信心，必要时使用舍曲林等抗抑郁药物需在孕前评估风险。
日常保持地中海饮食模式，增加三文鱼、坚果等抗炎食物摄入，避免久坐超过1小时。备孕期间需规律监测基础体温和排卵试纸，每3个月复查性激素六项及糖耐量试验。超声检查子宫内膜厚度及卵泡发育情况应作为常规随访项目，出现月经周期延长或痤疮加重需及时复诊调整方案。
