睡觉起来牙齿松动可能与牙周炎、创伤性咬合、骨质疏松、妊娠期龈炎、糖尿病等因素有关,可通过牙周基础治疗、咬合调整、抗骨质疏松治疗、口腔卫生维护、血糖控制等方式干预。
1、牙周炎:
牙周炎是牙齿松动的常见原因,与菌斑堆积导致牙槽骨吸收有关。患者常伴随牙龈出血、口臭症状。治疗需进行龈上洁治、龈下刮治等牙周基础治疗,配合使用甲硝唑、多西环素等药物控制感染。
2、创伤性咬合:
夜间磨牙或咬合过紧会造成牙周膜损伤。症状表现为晨起咀嚼无力、牙齿敏感。建议佩戴咬合垫分散压力,必要时进行调磨修复体或正畸治疗改善咬合关系。
3、骨质疏松:
全身骨量减少会影响牙槽骨密度,多见于绝经后女性。需检测骨密度,补充钙剂和维生素D,严重者可选用阿仑膦酸钠、唑来膦酸等抗骨吸收药物。
4、妊娠期龈炎:
孕期激素变化导致牙龈血管通透性增加,可能引发牙齿轻微松动。加强口腔护理,使用软毛牙刷,每日两次巴氏刷牙法,避免使用含酒精漱口水。
5、糖尿病:
血糖控制不佳者易发生牙周组织微循环障碍。典型症状包括牙龈肿胀、牙齿移位。需监测糖化血红蛋白,口服二甲双胍或注射胰岛素控制血糖,同时进行专业牙周治疗。
日常建议选择含氟牙膏维护口腔清洁,避免咀嚼硬物;增加奶制品、深绿色蔬菜摄入补充钙质;适度进行快走、太极拳等负重运动改善骨代谢;若松动持续加重或伴随剧烈疼痛,需及时进行口腔全景片检查排除颌骨病变。妊娠期女性应每三个月接受一次口腔检查,糖尿病患者需将糖化血红蛋白控制在7%以下。