儿童尿崩症通常不会自行痊愈,需要医学干预控制症状。该病分为中枢性和肾性两类,中枢性尿崩症多由下丘脑或垂体损伤导致抗利尿激素分泌不足,肾性尿崩症则因肾脏对抗利尿激素反应缺陷引起。
中枢性尿崩症需长期使用抗利尿激素替代治疗,常用药物包括醋酸去氨加压素片、鞣酸加压素注射液等。治疗期间需定期监测血钠水平,避免水中毒。日常护理需记录出入水量,随身携带药物及饮用水,防止脱水。患儿应避免剧烈运动或高温环境,以防体液丢失过快。
肾性尿崩症目前尚无根治方法,主要通过噻嗪类利尿剂联合低盐饮食缓解症状。可尝试吲达帕胺或氢氯噻嗪调节肾脏浓缩功能,同时需补充钾离子防止电解质紊乱。日常需控制蛋白质摄入量,每日饮水量应分次少量补充,夜间床头需备水。
患儿需终身保持规律作息与均衡饮食,每日摄入新鲜蔬果补充维生素,限制高糖高盐食物。建议选择游泳等温和运动,避免篮球等剧烈活动。家长应定期带孩子复查尿比重、血渗透压等指标,观察有无多饮多尿症状反复。心理支持尤为重要,可通过绘本、游戏等方式帮助孩子理解疾病,建立治疗信心。外出时准备便携式尿壶与换洗衣物,学校需配合提供随时如厕的便利条件。