阑尾周围脓肿属于较严重的急腹症,需及时医疗干预。它是阑尾炎未及时治疗导致化脓穿孔后,脓液被周围组织包裹形成的局部感染灶,可能引发败血症、感染性休克等致命并发症。
一、疾病分期与症状表现:
早期表现为转移性右下腹痛、发热、恶心呕吐,与普通阑尾炎相似。进展期疼痛固定于右下腹并持续加重,可触及压痛性包块,体温升至39℃以上。若脓肿破裂,会出现全腹剧痛、板状腹等弥漫性腹膜炎体征,伴随血压下降、意识模糊等休克表现。
二、治疗措施与预后:
确诊后需静脉注射广谱抗生素控制感染,常用药物包括头孢曲松、甲硝唑、哌拉西林他唑巴坦。脓肿直径超过3厘米或药物治疗无效时,需超声引导下穿刺引流或手术切除阑尾并清理脓腔。规范治疗下,多数患者2-4周可痊愈,但延误处理可能导致肠粘连、盆腔脓肿等后遗症。
日常护理需严格卧床休息,术后初期进食流质食物如米汤、藕粉,逐步过渡到低渣饮食。恢复期避免剧烈运动,可进行腹式呼吸训练促进肠蠕动。建议每3个月复查腹部超声观察恢复情况,出现反复腹痛、排便习惯改变需及时就诊。保持规律作息和膳食纤维摄入有助于预防阑尾炎复发,高危人群应避免暴饮暴食及饭后立即运动。