氨茶碱缓释片适用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等缓解喘息症状。对本品过敏的患者禁用。那么,氨茶碱缓释片的注意事项是怎样呢?
氨茶碱缓释片含无水茶碱(C7H8N4O2)应为氨茶碱标示量的74.0%~84.0%,含乙二胺(C2H8N2)不得少于氨茶碱标示量的11.25%。氨茶碱缓释片口服可以缓慢被吸收。氨茶碱缓释片在体内氨茶碱释放出茶碱,后者的蛋白结合率为60%。氨茶碱缓释片的T1/2新生儿(6个月内)>24小时,氨茶碱缓释片对小儿(6月以上)3.7小时±1.1小时,氨茶碱缓释片对成人(不吸烟并无哮喘者)8.7小时±2.2小时,氨茶碱缓释片对吸烟者(一日吸1-2包)4-5小时。氨茶碱缓释片的大部分以代谢产物形式通过肾排出,10%以原形排出。
氨茶碱缓释片为茶碱与乙二胺复盐,氨茶碱缓释片药理作用主要来自茶碱,氨茶碱缓释片中的乙二胺使其水溶性增强。氨茶碱缓释片对呼吸道平滑肌有直接松弛作用。氨茶碱缓释片的作用机理比较复杂,过去认为通过抑制磷酸二酯酶,使细胞内cAMP含量提高所致。氨茶碱缓释片的近来实验认为茶碱的支气管扩张作用部分是由于内源性肾上腺素与去甲肾上腺素释放的结果。氨茶碱缓释片中的茶碱是嘌呤受体阻滞剂,氨茶碱缓释片可以对抗腺嘌呤等对呼吸道的收缩作用。氨茶碱缓释片具有增强膈肌收缩力,氨茶碱缓释片尤其在膈肌收缩无力时作用更显著,氨茶碱缓释片有益于改善呼吸功能。氨茶碱缓释片的注意事项是:
1、与其他茶碱缓释制剂一样,本品不适用于哮喘持续状态或急性支气管痉挛发作的患者。
2、应定期监测血清茶碱浓度,以保证最大的疗效而不发生血药浓度过高的危险。
3、肾功能或肝功能不全的患者,年龄超过55岁特别是男性和伴发慢性肺部疾病的患者,任何原因引起的心力衰竭患者,持续发热患者。使用某些药物的患者及茶碱清除率减低者,在停用合用药物后,血清茶碱浓度的维持时间往往显著延长。应酌情调整用药剂量或延长用药间隔时间。
4、茶碱制剂可致心律失常和(或)使原有的心律失常恶化;患者心率和(或)节律的任何改变均应进行监测和研究。
5、低氧血症、高血压或者消化道溃疡病史的患者慎用本品。
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