罗汉果的禁忌主要包括脾胃虚寒者慎用、过敏体质者禁用、孕妇及婴幼儿慎用、不宜过量食用、避免与寒凉药物同服等。罗汉果性凉，具有清热润肺、滑肠通便的功效，但不当使用可能引发不适。
一、脾胃虚寒者慎用
罗汉果性凉，脾胃虚寒者长期或大量服用可能加重腹痛、腹泻等症状。这类人群通常表现为畏寒、食欲不振、大便溏稀，若需润肺止咳，建议搭配生姜或红枣等温性食材中和寒性，或遵医嘱使用橘红痰咳液、附子理中丸等温中散寒药物。
二、过敏体质者禁用
部分人群可能对罗汉果中的皂苷类成分过敏，食用后可能出现皮肤瘙痒、红肿或呼吸困难等过敏反应。过敏体质者初次尝试应少量测试，出现不适需立即停用并就医，必要时可遵医嘱使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等抗组胺药物缓解症状。
三、孕妇及婴幼儿慎用
罗汉果可能刺激子宫平滑肌，孕妇大量食用存在流产风险。婴幼儿消化系统未发育完善，其寒凉特性易导致胃肠功能紊乱。哺乳期妇女如需使用应咨询医生，婴幼儿建议选择更温和的食疗如雪梨水，或遵医嘱使用小儿肺热咳喘口服液等中成药。
四、不宜过量食用
每日摄入量建议不超过1-2个罗汉果，过量可能引起腹泻、电解质紊乱。尤其糖尿病患者需注意，虽然罗汉果甜苷不参与代谢，但部分加工产品可能添加其他糖分。长期大量服用可能影响胃肠菌群平衡，建议搭配山药、茯苓等健脾食材。
五、避免与寒凉药物同服
罗汉果与黄连、栀子等寒凉中药同服可能加剧寒凉之性，导致脾胃损伤。正在服用泻下药如番泻叶颗粒、清热药如牛黄解毒片者，需间隔2小时以上使用。术后体虚或风寒感冒者应暂停食用，避免加重虚寒症状。
日常食用罗汉果时，建议选择无硫熏制的干果，冲泡水温以80℃为宜避免破坏有效成分。可搭配枸杞、菊花增强润肺效果，或与陈皮同煮缓解寒性。储存需防潮避光，发霉变质后禁止食用。若服用后出现持续腹痛、皮疹等不良反应，应及时停用并就医评估。
