原发性肾小球肾炎患者可遵医嘱使用氢氯噻嗪片、缬沙坦胶囊、醋酸泼尼松片、环磷酰胺片、阿魏酸哌嗪片等药物。原发性肾小球肾炎可能与免疫异常、感染等因素有关，需根据病理类型及病情严重程度制定个体化治疗方案。
一、氢氯噻嗪片
适用于伴有水肿或高血压的原发性肾小球肾炎患者，通过抑制肾小管对钠的重吸收发挥利尿作用。长期使用需监测电解质水平，避免低钾血症。该药可能引起血糖升高，糖尿病患者慎用。
二、缬沙坦胶囊
作为血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，可降低肾小球内压，减少蛋白尿，延缓肾功能恶化。常见不良反应包括头晕和血钾升高，肾功能严重受损者需调整剂量。服药期间应定期监测肾功能和血钾。
三、醋酸泼尼松片
用于激素敏感型肾病综合征或增殖性肾炎，通过抑制免疫炎症反应减轻肾小球损伤。需严格遵循阶梯减量原则，突然停药可能导致肾上腺危象。长期使用可能诱发骨质疏松、血糖升高等并发症。
四、环磷酰胺片
适用于激素依赖或频繁复发的肾病综合征，作为细胞毒药物可抑制异常免疫反应。主要副作用包括骨髓抑制和性腺毒性，用药期间需定期检查血常规。育龄期患者用药前应充分评估生育风险。
五、阿魏酸哌嗪片
具有抗血小板聚集和改善微循环作用，可用于慢性肾炎辅助治疗。少数患者可能出现胃肠道不适，建议餐后服用。与抗凝药物联用时需注意出血风险监测。
原发性肾小球肾炎患者需长期低盐优质蛋白饮食，每日食盐摄入控制在3-5克，蛋白质以鸡蛋、牛奶等优质蛋白为主。避免剧烈运动和高强度劳动，注意预防呼吸道感染。定期复查尿常规、肾功能和血压，出现水肿加重或尿量明显减少时应及时就医调整治疗方案。所有药物均需在肾内科医师指导下规范使用，不可自行增减剂量或更换药物。
