尿酸性肾病吃什么药

尿酸性肾病通常可以遵医嘱使用非布司他片、苯溴马隆片、别嘌醇片、碳酸氢钠片、秋水仙碱片等药物。

1、非布司他片

非布司他片为抑制尿酸生成的药物，适用于痛风患者高尿酸血症的长期治疗。该药物通过选择性抑制黄嘌呤氧化酶减少尿酸生成，可延缓尿酸性肾病进展。用药期间需监测肝肾功能，常见不良反应包括肝功能异常、恶心等。

2、苯溴马隆片

苯溴马隆片属促尿酸排泄药，通过抑制肾小管对尿酸的重吸收来增加尿酸排泄。适用于原发性高尿酸血症及痛风性关节炎间歇期，对尿酸性肾病伴尿酸排泄减少者效果显著。服药期间需大量饮水，肾功能不全者慎用。

3、别嘌醇片

别嘌醇片为黄嘌呤氧化酶抑制剂，能有效降低血尿酸浓度，适用于反复发作的痛风石性痛风、尿酸性肾结石等。该药物可能引起皮疹、嗜酸性粒细胞增多等过敏反应，初始用药需小剂量开始。

4、碳酸氢钠片

碳酸氢钠片可碱化尿液，增加尿酸溶解度，预防尿酸结晶沉积于肾脏。常作为尿酸性肾病的辅助用药，需维持尿液pH值在6.2-6.9之间。长期使用可能引起代谢性碱中毒，需定期监测电解质。

5、秋水仙碱片

秋水仙碱片主要用于痛风急性发作期，通过抑制白细胞趋化作用减轻炎症反应。虽然不直接降低血尿酸，但可缓解尿酸性肾病合并急性关节炎症状。需注意其治疗窗窄，过量易导致腹泻、骨髓抑制等毒性反应。

尿酸性肾病患者需严格限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜的摄入，每日饮水量建议保持在2000毫升以上以促进尿酸排泄。避免剧烈运动诱发关节症状，肥胖者应逐步减重。定期监测血尿酸、尿常规及肾功能指标，若出现少尿、水肿等症状应及时就医调整治疗方案。注意避免同时使用抑制尿酸排泄的药物如噻嗪类利尿剂。