咽炎服药后出现恶心呕吐可通过调整用药时间、更换药物剂型、对症止吐、饮食调节、及时就医等方式缓解。咽炎药物不良反应可能与药物刺激、个体敏感性、用药方式不当、胃肠疾病、药物相互作用等因素有关。
1、调整用药时间
部分咽炎药物如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片对胃黏膜有刺激作用，建议改为餐后半小时服用。糖皮质激素类药物如地塞米松片宜在早晨顿服，减少胃肠不适。服药后保持直立位30分钟，避免药物滞留食管引发恶心。家长需注意儿童服药后有无频繁吞咽动作，这可能是早期呕吐前兆。
2、更换药物剂型
对片剂不耐受者可改用口服溶液如蓝芩口服液，或含化剂型如西地碘含片。儿童可选用颗粒剂型如小儿咽扁颗粒，减少吞咽困难导致的呕吐反射。喷雾剂如开喉剑喷雾剂可直接作用于咽部，降低系统吸收带来的胃肠反应。需注意混悬剂使用前应充分摇匀，避免局部药物浓度过高刺激胃部。
3、对症止吐
呕吐严重时可短期使用多潘立酮片等促胃肠动力药，或维生素B6片缓解症状。生姜切片含服有助于抑制呕吐中枢兴奋性，薄荷脑含片能通过神经反射减轻恶心感。出现胆汁性呕吐或持续干呕超过6小时应立即停用咽炎药物，家长需观察儿童有无脱水体征如尿量减少、囟门凹陷等。
4、饮食调节
服药期间选择米汤、藕粉等低脂流食，避免辛辣食物加重胃黏膜损伤。少量多次饮用温蜂蜜水可保护胃黏膜，香蕉、苏打饼干等碱性食物能中和胃酸。冷饮可能诱发咽部血管收缩加重炎症，建议室温饮食。儿童呕吐后应先禁食1-2小时，再逐步给予口服补液盐溶液。
5、及时就医
若调整用药后仍持续呕吐，需排查反流性食管炎、药物过敏等并发症。血常规检查可鉴别病毒性咽炎误用抗生素情况，喉镜检查排除会厌炎等急症。对青霉素类过敏者可能出现阿莫西林胶囊相关过敏性胃炎，需更换为阿奇霉素干混悬剂。儿童反复呕吐伴嗜睡需警惕脱水及电解质紊乱。
咽炎患者服药期间应保持口腔清洁，每日用生理盐水漱口3-4次减少咽部刺激。避免吸烟、饮酒等加重黏膜损伤的行为，室内湿度维持在50%-60%防止干燥空气诱发咳嗽。记录呕吐与服药的时间关系有助于医生判断药物相关性，症状持续超过48小时或出现呕血、剧烈腹痛需急诊处理。恢复期可适量食用雪梨、白萝卜等润喉食物，但须与药物间隔2小时服用。
