肺气肿和慢阻肺患者可遵医嘱使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂、沙美特罗替卡松粉吸入剂、噻托溴铵粉吸入剂、氨茶碱片、乙酰半胱氨酸颗粒等药物。肺气肿与慢阻肺均属于慢性气道疾病，需根据病情严重程度和个体差异选择药物组合，以控制症状并延缓疾病进展。
1、布地奈德福莫特罗粉吸入剂
该药为糖皮质激素与长效β2受体激动剂的复合制剂，适用于中重度慢阻肺稳定期治疗。布地奈德可减轻气道炎症，福莫特罗能扩张支气管，改善患者呼吸困难症状。常见不良反应包括声音嘶哑和口腔念珠菌感染，使用后需漱口。急性发作期需配合其他急救药物。
2、沙美特罗替卡松粉吸入剂
含长效β2受体激动剂和吸入性糖皮质激素，主要用于预防慢阻肺急性加重。沙美特罗维持支气管扩张作用达12小时，替卡松可抑制气道炎症反应。需每日规律使用，不可突然停药。可能出现心悸或肌肉震颤，心血管疾病患者需谨慎使用。
3、噻托溴铵粉吸入剂
作为长效抗胆碱能药物，适用于慢阻肺的长期维持治疗。通过阻断M3受体松弛支气管平滑肌，作用可持续24小时。对夜间症状控制效果较好，但可能引起口干和排尿困难。青光眼和前列腺增生患者需评估后使用。
4、氨茶碱片
作为甲基黄嘌呤类药物，具有支气管扩张和抗炎作用，适用于轻中度慢阻肺患者。需监测血药浓度避免中毒反应，常见恶心、失眠等副作用。与喹诺酮类抗生素联用需调整剂量，肝功能异常者慎用。
5、乙酰半胱氨酸颗粒
该祛痰药能分解黏蛋白二硫键，降低痰液黏稠度，改善肺气肿患者排痰困难。口服或雾化吸入均可，可能引发胃肠道反应。支气管哮喘患者用药时需备好支气管扩张剂，避免诱发支气管痉挛。
肺气肿和慢阻肺患者需严格戒烟并避免粉尘刺激，冬季注意保暖预防呼吸道感染。建议每周进行散步、太极拳等低强度运动，饮食宜高蛋白、低碳水化合物，适量补充维生素D。每3-6个月复查肺功能，急性加重时及时就医调整用药方案。长期氧疗患者需规范使用制氧设备，维持血氧饱和度在90%以上。
