慢性气管炎患者可遵医嘱使用盐酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒、多索茶碱片、布地奈德吸入气雾剂、孟鲁司特钠咀嚼片等药物。慢性气管炎多由感染或非感染因素导致气管黏膜慢性损伤,临床表现为咳嗽、咳痰或喘息反复发作,药物选择需结合症状类型及病情严重程度。

1、盐酸氨溴索口服溶液
盐酸氨溴索口服溶液适用于痰液黏稠不易咳出的慢性气管炎患者。该药为黏液溶解剂,能降低痰液黏稠度,促进呼吸道纤毛运动,帮助痰液排出。用药期间可能出现恶心等胃肠反应,长期使用需监测肝功能。合并严重肝肾功能不全者慎用。
2、乙酰半胱氨酸颗粒
乙酰半胱氨酸颗粒通过分解痰液中黏蛋白二硫键发挥祛痰作用,适用于慢性气管炎急性加重期的黏痰阻塞。该药可口服或雾化吸入,支气管哮喘患者用药时需备好支气管扩张剂。与抗生素联用时应间隔2小时服用,避免相互作用。
3、多索茶碱片
多索茶碱片用于慢性气管炎合并支气管痉挛的患者,其松弛支气管平滑肌的作用强于氨茶碱,心血管不良反应较少。服药期间需避免同时食用含咖啡因的饮品,老年患者及心力衰竭者应减量使用。血药浓度监测可降低中毒风险。

4、布地奈德吸入气雾剂
布地奈德吸入气雾剂作为吸入性糖皮质激素,适用于中重度慢性气管炎伴气道高反应性的维持治疗。需规范掌握吸入技巧,用药后及时漱口可减少口腔念珠菌感染。突然停药可能导致病情反跳,需逐步减量。
5、孟鲁司特钠咀嚼片
孟鲁司特钠咀嚼片通过阻断白三烯受体改善慢性气管炎的气道炎症,尤适用于伴有过敏体质的患者。夜间症状明显者可于睡前服用。少数患者可能出现嗜睡或兴奋等精神症状,服药期间应避免驾驶车辆。

慢性气管炎患者除规范用药外,需戒烟并避免接触粉尘等刺激物,冬季注意保暖防感冒。适量饮用温水有助于稀释痰液,饮食宜清淡富含维生素。建议定期进行肺功能检查,急性加重时及时就医调整治疗方案。长期咳嗽伴血痰或消瘦者应排查其他肺部疾病。







