五味子颗粒主要适用于气阴两虚型心悸失眠、久咳虚喘人群，也可用于神经衰弱、慢性支气管炎患者辅助治疗。其主要适应证有心脾两虚型失眠、气阴耗损型久咳、自主神经功能紊乱、更年期综合征、病后体虚等。
1、心脾两虚型失眠
五味子颗粒含五味子甲素等木脂素类成分，可调节γ-氨基丁酸受体，改善入睡困难或多梦易醒。适用于思虑过度所致心悸健忘、食少乏力伴随的失眠，临床常与归脾丸联用。需注意实热证见口舌生疮、小便短赤者慎用。
2、气阴耗损型久咳
该药通过收敛肺气改善慢性支气管炎、结核恢复期等导致的干咳无痰、咽干盗汗。其酸性成分能增强呼吸中枢兴奋性，缓解气虚型哮喘。但外感咳嗽伴发热痰黄时禁用。
3、自主神经功能紊乱
对更年期或焦虑症引发的阵发性潮热、多汗心悸有调节作用，可降低交感神经兴奋性。临床应用时常配合谷维素片，但甲状腺功能亢进所致类似症状需鉴别。
4、更年期综合征
适用于肾阴虚型更年期女性，改善腰膝酸软、潮热盗汗伴失眠症状。其抗氧化成分能缓解雌激素下降导致的自由基损伤，建议与大豆异黄酮制剂错开服用时间。
5、病后体虚恢复
对手术后、放化疗后出现的气短自汗、食欲不振有效，能促进淋巴细胞转化率提升。但湿热内蕴型体质见舌苔黄腻、大便黏臭者不宜单独使用。
服用五味子颗粒期间应避免辛辣燥热食物，阳虚怕冷人群可配伍黄芪精口服液增强补气效果。连续用药超过4周需监测肝功能，合并高血压或糖尿病者需在医师指导下调整剂量。建议晚间服用以发挥安神功效，服药后适当进行八段锦、太极等舒缓运动有助于药效发挥。
