尿道损伤的表现主要有排尿困难、血尿、会阴部疼痛、尿道口滴血、尿潴留等。尿道损伤可能由外伤、医源性操作、尿道结石、尿道狭窄、骨盆骨折等因素引起,通常需要根据损伤程度采取相应治疗。
1、排尿困难
尿道损伤后可能出现排尿困难,表现为尿流变细、排尿费力或无法排尿。尿道黏膜水肿或断裂会导致尿道管腔狭窄,影响尿液正常排出。轻度损伤可通过留置导尿管缓解,严重损伤可能需要手术修复。
2、血尿
血尿是尿道损伤的常见表现,尿液呈现淡红色或鲜红色。尿道黏膜破损会导致血液混入尿液中,可能伴有血块。需通过尿常规检查确认出血程度,必要时进行膀胱冲洗或止血治疗。
3、会阴部疼痛
会阴部疼痛多由尿道周围组织损伤引起,可能伴随肿胀或淤血。疼痛在排尿时加重,部分患者会出现会阴部皮肤青紫。可通过冷敷缓解肿胀,严重疼痛需使用镇痛药物。
4、尿道口滴血
尿道口滴血提示尿道远端损伤,血液从尿道口自行流出。可能伴有尿道黏膜撕裂或断裂,需进行尿道造影明确损伤位置。轻微出血可压迫止血,持续出血需手术缝合。
5、尿潴留
尿潴留多见于严重尿道损伤,膀胱充满尿液但无法排出。可能由尿道完全断裂或骨盆骨折压迫尿道导致。需紧急导尿或膀胱造瘘,避免膀胱过度膨胀。
尿道损伤后应避免剧烈运动,减少会阴部摩擦。饮食宜清淡为主,多饮水稀释尿液,减少排尿刺激。出现排尿异常或持续疼痛应及时就医,避免继发感染或尿道狭窄。根据损伤类型选择保守治疗或手术修复,定期复查尿道通畅情况。保持会阴清洁,遵医嘱进行尿道扩张等后续治疗。