儿童远视眼是指平行光线经眼球屈光系统折射后聚焦在视网膜后方的一种屈光不正状态，主要表现为视近物模糊、视疲劳等症状。儿童远视的常见原因有眼球发育不全、遗传因素、角膜曲率异常、晶状体调节能力不足、眼轴过短等。
1、眼球发育不全
婴幼儿时期眼球尚未完全成熟，眼轴较短是生理性远视的主要原因。随着生长发育，多数儿童远视度数会逐渐降低。家长需定期带孩子进行视力筛查，若6岁后远视度数超过200度或伴随斜视，需及时进行光学矫正。
2、遗传因素
父母患有高度远视的儿童发病概率显著增高，尤其常染色体显性遗传模式更为明显。这类患儿可能伴随弱视风险，建议家长在3岁前完成首次专业验光，必要时使用阿托品散瞳验光确认真实度数。
3、角膜曲率异常
角膜屈光力不足会导致光线聚焦滞后，常见于先天性扁平角膜。此类患儿除远视外可能伴有散光，可通过角膜地形图检查确诊。轻度情况佩戴框架眼镜即可，严重者需考虑角膜接触镜矫正。
4、晶状体调节障碍
晶状体弹性下降或睫状肌功能异常会减弱调节能力，多见于早产儿或代谢异常儿童。表现为阅读时头痛、流泪，可通过调节功能检查发现。除配镜外，视觉训练能改善调节灵敏度。
5、眼轴过短
轴性远视占儿童病例的多数，每缩短1毫米眼轴约产生3.00D远视。高度远视易诱发内斜视和弱视，需尽早使用环戊通散瞳后验光。矫正方案包括框架眼镜、角膜接触镜，8岁以上可考虑屈光手术评估。
建议家长每半年带孩子进行视力检查，保持每天2小时以上户外活动，控制连续用眼时间不超过40分钟。饮食中适量增加胡萝卜、蓝莓等富含维生素A的食物，避免高糖饮食影响眼球发育。出现眯眼、揉眼等行为时需及时就医，远视矫正眼镜需全天佩戴以确保视网膜获得清晰像刺激。弱视患儿需配合遮盖疗法，严格遵循医嘱进行视觉训练。
