胆脂瘤通常建议手术治疗,尤其是中耳胆脂瘤或颅内胆脂瘤。胆脂瘤的处理方式主要有手术切除、药物治疗、定期观察、影像学检查、并发症预防。
胆脂瘤是一种由角化上皮细胞堆积形成的囊性病变,常见于中耳和颅内。手术切除是主要治疗手段,可彻底清除病变组织,防止骨质破坏和颅内感染。对于局限型胆脂瘤且无并发症的患者,可考虑在医生指导下使用抗生素控制感染。体积较小且生长缓慢的胆脂瘤可定期进行CT或MRI检查监测变化。手术需重点预防面神经损伤、脑脊液漏等并发症,术后需长期随访。
部分无症状的小型胆脂瘤可暂不手术,但需每半年进行耳内镜检查和听力评估。合并严重基础疾病或手术高风险患者,可采用保守治疗。这类患者出现头痛、眩晕、听力下降等症状时仍需考虑手术干预。儿童患者由于骨质破坏速度快,通常建议尽早手术。
胆脂瘤患者术后应保持耳道干燥,避免用力擤鼻和游泳。饮食宜清淡,多摄入富含维生素A和蛋白质的食物。定期进行听力检查和影像学复查,出现耳鸣、耳痛等症状应及时就诊。适当进行散步等温和运动,避免剧烈活动导致颅内压波动。保持规律作息,预防上呼吸道感染,有助于术后恢复。