减肥药的效果因人而异，需根据个体健康状况和医生建议选择。常见的减肥药主要有奥利司他胶囊、盐酸芬特明托吡酯缓释片、利拉鲁肽注射液、氯卡色林片、安非他酮纳曲酮缓释片等，均需严格遵医嘱使用。
一、奥利司他胶囊
奥利司他胶囊是一种胃肠道脂肪酶抑制剂，通过减少膳食脂肪吸收帮助控制体重。适用于体重指数超过28的肥胖患者，可能引起脂肪泻、胃肠胀气等不良反应。使用期间需配合低脂饮食，长期服用可能影响脂溶性维生素吸收，需定期监测营养状况。
二、盐酸芬特明托吡酯缓释片
盐酸芬特明托吡酯缓释片通过抑制食欲和增强饱腹感发挥作用，适用于饮食运动控制无效的肥胖症。可能出现口干、失眠、便秘等副作用，心血管疾病患者禁用。该药物需逐步调整剂量，突然停药可能导致反弹，需在医生监督下使用。
三、利拉鲁肽注射液
利拉鲁肽注射液原为降糖药物，后获批用于肥胖治疗，通过延缓胃排空和调节食欲中枢减轻体重。常见不良反应包括恶心、呕吐和腹泻，可能增加胰腺炎风险。需每日皮下注射，适合伴有2型糖尿病的肥胖患者，使用期间需监测血糖和胰腺功能。
四、氯卡色林片
氯卡色林片作用于大脑5-HT2C受体抑制食欲，适用于BMI≥30的单纯性肥胖。可能引起头痛、头晕和疲劳，禁止与抗抑郁药联用。该药物对心血管系统影响较小，但疗效存在个体差异，通常3个月内未见效需调整方案。
五、安非他酮纳曲酮缓释片
安非他酮纳曲酮缓释片通过调节多巴胺和去甲肾上腺素通路控制食欲，适用于饮食控制失败的肥胖者。常见副作用包括恶心、便秘和失眠，癫痫患者绝对禁用。该药物可能改善肥胖伴抑郁症状，但需警惕血压升高风险，需定期评估心功能。
使用减肥药需配合科学饮食和规律运动，每日保持30分钟以上有氧运动如快走、游泳，饮食上增加蔬菜水果和优质蛋白摄入，减少精制碳水化合物和饱和脂肪。避免自行购买非正规渠道减肥产品，所有药物均需在专业医生评估后使用，定期复查肝肾功能和代谢指标。体重管理是长期过程，快速减重可能带来健康风险，建议每周减重不超过0.5-1公斤。
