重复肾的治疗方式主要有保守观察、药物治疗、输尿管再植术、肾部分切除术、肾切除术等。
1、保守观察
对于无症状或症状轻微的重复肾患者，通常建议定期随访观察。通过超声、CT等影像学检查监测肾脏形态和功能变化。若未出现尿路感染、肾积水等并发症，可暂不进行特殊干预。日常需注意保持充足水分摄入，避免憋尿等行为。
2、药物治疗
当重复肾合并尿路感染时，可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗生素控制感染。若存在膀胱输尿管反流，可能需要长期小剂量抗生素预防。对于继发性高血压患者，需配合降压药物如氨氯地平、缬沙坦等进行治疗。
3、输尿管再植术
适用于重复肾合并输尿管异位开口或严重反流的患者。手术将异常输尿管重新植入膀胱适当位置，纠正解剖异常。该术式能保留肾功能，术后需留置输尿管支架管，并监测是否存在吻合口狭窄或反流复发。
4、肾部分切除术
针对重复肾中病变严重的部分肾脏，如合并顽固性感染、结石或肾功能严重受损时，可切除病变肾段。手术需精确分离血管和集合系统，保留正常肾组织。术后需评估剩余肾功能，警惕尿瘘或出血等并发症。
5、肾切除术
当重复肾整体无功能且反复引发感染、高血压时，可能需行全肾切除。术前需通过肾动态显像确认对侧肾功能正常。开放手术或腹腔镜手术均可选择，术中需注意避免损伤邻近器官，术后监测肾功能代偿情况。
重复肾患者术后应保持每日饮水量，定期复查尿常规和肾功能。避免剧烈运动或腰部外伤，出现发热、腰痛等症状需及时就诊。饮食上控制钠盐摄入，肾功能不全者需限制蛋白质总量。育龄期女性计划妊娠前应进行泌尿系统评估，孕期加强产检和尿路感染筛查。
