CT和增强CT检查结果通常存在一定差异,主要取决于检查部位和病变性质。增强CT通过注射造影剂可更清晰显示血管结构和病灶血供情况,对肿瘤、炎症、血管病变的诊断价值显著高于普通CT。
普通CT依靠组织密度差异成像,适用于骨骼损伤、脑出血、肺部结节等基础筛查。增强CT的造影剂能使血管和富血供组织显影强化,更容易发现微小病灶并判断良恶性。例如肝脏检查中,普通CT可能遗漏早期肝癌,而增强CT可通过动脉期、门脉期、延迟期的强化特征明确诊断。
部分特殊情况可能影响两种检查结果的一致性。钙化灶、陈旧性瘢痕等无血供病变在两种检查中表现相似。肾功能不全患者因造影剂使用受限,增强CT效果可能打折扣。少数低血供肿瘤如胰腺神经内分泌瘤,增强扫描强化程度不明显时,与普通CT差异较小。
检查前需告知医生过敏史和肾功能情况,妊娠期女性应避免增强CT。检查后建议多饮水促进造影剂排泄,肾功能异常者需监测肌酐变化。两种检查各有优势,临床中常需结合使用以提高诊断准确性。