甲周疣是指发生在指甲周围皮肤上的寻常疣，由人乳头瘤病毒感染引起，表现为粗糙凸起的灰褐色或肉色丘疹。
咪喹莫特乳膏
生产厂家：3M Health Care Limited
功能主治：本品适应治疗成人外生殖器和肛周疣/尖锐湿疣。
用法用量：患者每周3次（星期一、三、五或二、四、六），临睡前将本品均匀涂抹一薄层于疣体表面...
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1、病毒感染
甲周疣主要由HPV-1、2、4型等低危型人乳头瘤病毒感染导致。病毒通过微小皮肤破损侵入角质形成细胞，引起局部异常增生。患者多有手足多汗、长期浸泡或外伤史，免疫功能低下者更易感染。
2、典型表现
皮损初期为针帽大小丘疹，逐渐增大至黄豆大小，表面角化粗糙呈菜花状。好发于甲皱襞、甲下及甲缘，可能压迫甲母质导致指甲变形。触摸有坚硬感，刮除表面角质层可见黑色点状出血。
3、鉴别诊断
需与甲真菌病、掌跖角化症等区分。甲周疣具有传染性，可通过自体接种扩散，而真菌感染多伴甲板增厚浑浊。皮肤镜可见乳头瘤样增生伴毛细血管袢，病理检查可见空泡细胞可确诊。
4、物理治疗
液氮冷冻是首选方法，通过低温使疣体坏死脱落。也可采用二氧化碳激光气化或电灼治疗，但可能遗留暂时性色素沉着。治疗需重复进行直至疣体完全消失，指甲严重变形者需联合拔甲术。
5、药物干预
外用药物包括水杨酸制剂、咪喹莫特乳膏等角质剥脱剂。顽固病例可皮损内注射平阳霉素或干扰素。免疫调节剂如转移因子口服液可帮助清除病毒，但禁止自行使用腐蚀性药物。
保持手足干燥清洁，避免撕咬倒刺或共用修甲工具。治疗期间应每日更换袜子，接触疣体后及时洗手。饮食注意补充维生素A、E等有助于皮肤修复的营养素，适当运动增强免疫力。若疣体增大迅速、出血或伴疼痛需及时复诊。
