女孩第一次来月经十几天没干净如何治疗

女孩第一次来月经十几天没干净可能与青春期功能失调性子宫出血、凝血功能障碍、内分泌紊乱、子宫内膜息肉、生殖系统感染等因素有关，可通过药物治疗、调整生活方式、营养支持、心理疏导、手术治疗等方式干预。

1、青春期功能失调性子宫出血

初潮后下丘脑-垂体-卵巢轴未成熟可能导致无排卵性出血，表现为经期延长。可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等孕激素类药物调节周期，配合宫血宁胶囊等中成药止血。家长需帮助记录出血天数与量，避免剧烈运动。

2、凝血功能障碍

血小板减少或凝血因子缺乏会延长出血时间，常伴有皮肤瘀斑。需检查血常规与凝血四项，确诊后可选用氨甲环酸片、维生素K1片等促凝血药物，严重者需输注血浆。日常应避免磕碰，增加富含维生素K的菠菜等绿叶蔬菜摄入。

3、内分泌紊乱

甲状腺功能异常或多囊卵巢综合征可能干扰激素水平，导致子宫内膜脱落不全。建议检测性激素六项和甲状腺功能，根据结果使用炔雌醇环丙孕酮片、左甲状腺素钠片等药物。保持规律作息有助于内分泌调节。

4、子宫内膜息肉

雌激素刺激可能引发内膜局部增生，表现为经间期出血或经期延长。超声检查可确诊，较小息肉可用醋酸甲羟孕酮片药物消退，较大者需行宫腔镜下息肉电切术。术后需预防感染，定期复查。

5、生殖系统感染

病原体侵袭子宫内膜可引起炎性出血，多伴随下腹痛或异常分泌物。需做白带常规和病原体培养，选择头孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素，配合妇科千金片等中成药。治疗期间禁止盆浴，勤换卫生用品。

青春期月经异常需排除器质性疾病后考虑生理性调整。建议家长陪同就医完善妇科超声、激素检测等检查，避免自行使用止血药。日常保证铁元素和优质蛋白摄入，如瘦肉、动物肝脏等预防贫血。保持外阴清洁干燥，选择透气棉质内裤。心理上需消除女孩焦虑情绪，告知1-2年内周期不规律属于常见现象，但持续出血超过10天必须及时干预。