余甘子的注意事项主要有避免空腹服用、过敏体质慎用、脾胃虚寒者慎用、孕妇慎用、不宜过量服用等。建议在医生指导下使用，并注意观察用药反应。
1. 避免空腹服用
余甘子性味酸涩，空腹服用可能刺激胃肠黏膜，导致胃部不适或疼痛。建议餐后半小时服用，可减少对胃肠道的直接刺激。用药期间若出现反酸、烧心等症状，应及时停药并咨询医生。长期空腹服用可能增加胃炎或胃溃疡风险，需严格遵医嘱调整用药时间。
2. 过敏体质慎用
余甘子含有多种植物成分，可能引起皮肤瘙痒、皮疹等过敏反应。既往对蔷薇科植物过敏者应禁用，首次使用建议先小剂量测试。出现口唇肿胀、呼吸困难等严重过敏症状时需立即就医。用药期间应避免同时接触其他已知过敏原，降低交叉过敏概率。
3. 脾胃虚寒者慎用
余甘子性偏寒凉，脾胃虚寒者服用可能加重腹痛、腹泻等症状。这类患者如需使用，建议配伍温中健脾药材如干姜、白术等。出现大便溏稀、食欲减退时应暂停用药。中医辨证属阳虚体质者应在医师指导下调整用药方案。
4. 孕妇慎用
余甘子可能刺激子宫平滑肌，孕早期使用存在流产风险。哺乳期妇女也应慎用，避免药物成分通过乳汁影响婴儿。确有用药需求时，必须由医生评估获益风险比。孕期用药需严格监测胎心及宫缩情况。
5. 不宜过量服用
过量服用余甘子可能导致电解质紊乱，出现乏力、心悸等症状。常规用量每日不宜超过10克，且连续服用不超过2周。儿童用药需按体重折算剂量，老年患者应适当减量。服药期间应定期检测肝肾功能指标。
使用余甘子期间应保持饮食清淡，避免辛辣刺激食物加重胃肠负担。适量饮用温水有助于药物代谢，但不宜与浓茶、咖啡同服。建议进行适度有氧运动增强体质，但避免剧烈运动导致虚汗过多。储存时应置阴凉干燥处，防止药材受潮变质。若需长期用药，建议每3个月进行健康体检评估身体状态。
