围产保健的内容包括孕前咨询、孕期检查、营养指导、心理支持和分娩准备。
1、孕前咨询:孕前3-6个月进行健康评估,筛查慢性疾病和遗传风险。建议补充叶酸400μg/日,完成风疹、乙肝等疫苗接种。存在高血压或糖尿病者需控制病情稳定后再妊娠。
2、孕期检查:建立产检档案,完成NT超声、唐氏筛查、糖耐量试验等关键项目。妊娠20周后每月监测血压、胎心,28周起定期进行胎心监护。高危孕妇需增加超声检查频次。
3、营养指导:每日增加蛋白质15g、钙200mg、铁9mg摄入量。推荐食用深绿色蔬菜、瘦肉、豆制品,控制精制糖摄入。孕吐严重者可少量多餐,补充维生素B6。
4、心理支持:开展产前心理健康筛查,识别抑郁焦虑倾向。提供正念减压训练,建议参加孕妇学校团体活动。配偶需参与心理调适过程,建立社会支持系统。
5、分娩准备:妊娠36周制定分娩计划,讲解临产征兆识别方法。指导拉玛泽呼吸法训练,准备待产物品清单。疤痕子宫孕妇需提前评估分娩方式选择。
围产期需保持每日30分钟步行等低强度运动,避免仰卧运动。产后6周进行盆底肌功能评估,哺乳期继续补充复合维生素。建立儿童保健档案,完成新生儿疾病筛查和疫苗接种计划。