AFP是甲胎蛋白的英文缩写,全称为Alpha-Fetoprotein,主要由胎儿肝脏和卵黄囊合成,出生后水平急剧下降。成人血清AFP升高可能与原发性肝癌、生殖细胞肿瘤、妊娠或慢性肝病等活动性肝病有关。
1、肝癌标志物:
AFP是原发性肝细胞癌的重要肿瘤标志物,约70%患者血清AFP水平显著升高。肝癌细胞重新获得分泌AFP的能力,导致血液中浓度异常增高。动态监测AFP水平有助于肝癌早期筛查、疗效评估和复发监测。
2、生殖系统肿瘤:
睾丸或卵巢的生殖细胞肿瘤可导致AFP升高,如卵黄囊瘤、胚胎性癌等。这类肿瘤细胞具有胚胎分化特性,能够产生AFP。结合β-hCG等其他标志物检测,可辅助生殖细胞肿瘤的诊断和分类。
3、妊娠期变化:
孕妇血清AFP水平随孕周增加而升高,孕16-20周达到峰值。异常增高可能与胎儿神经管缺陷、腹壁缺损或唐氏综合征有关。产科常将AFP作为产前筛查的重要指标之一。
4、肝病活动期:
慢性肝炎、肝硬化等肝病患者AFP可轻度升高,反映肝细胞再生过程。这种升高通常呈一过性,数值多低于400ng/ml。需结合影像学检查与肝癌进行鉴别。
5、其他罕见情况:
某些胃肠道肿瘤、胰腺癌等也可能伴随AFP升高。极少数情况下,遗传性持续性AFP增高症患者终生保持较高水平,但无明确病理意义。
日常饮食中适量摄入优质蛋白如鱼肉、豆制品有助于肝脏健康,避免高脂饮食加重肝脏负担。定期体检监测AFP水平变化,发现异常及时就医完善超声、CT等检查。孕妇应按规范进行产前AFP筛查,肝病患者需每3-6个月复查肿瘤标志物。