汗臭与狐臭可通过气味特征、发生部位、汗腺类型、细菌作用、遗传因素等方面区分。
1、气味差异：
汗臭多表现为酸腐味或咸腥味，由小汗腺分泌的汗液被皮肤表面细菌分解产生。狐臭具有刺鼻的骚臭味，类似洋葱或变质油脂的气味，源于顶泌汗腺分泌物与表皮葡萄球菌相互作用产生的硫化物。
2、发生部位：
汗臭可出现在全身任何出汗部位，常见于腋窝、背部、足底等区域。狐臭集中发生于顶泌汗腺分布区，如腋窝、乳晕、外耳道及会阴部，其中腋窝异味最为典型。
3、汗腺类型：
汗臭与小汗腺活动相关，这种汗腺直接开口于皮肤表面，主要功能是调节体温。狐臭由顶泌汗腺引起，其导管开口于毛囊，分泌含脂质和蛋白质的粘稠液体，青春期后受激素影响开始活跃。
4、细菌作用：
汗臭是多种皮肤共生菌共同作用的结果，细菌将汗液中的乳酸、尿素等成分分解产生异味。狐臭特定由表皮葡萄球菌分解顶泌汗腺分泌物中的支链脂肪酸，生成具有挥发性的硫醇化合物。
5、遗传倾向：
汗臭作为生理现象无明显遗传性，与个人卫生习惯及环境温度相关。狐臭具有常染色体显性遗传特征，约80%患者存在家族史，与ABCC11基因突变导致的顶泌汗腺功能异常有关。
日常护理可选用含氯化铝的止汗剂抑制汗液分泌，狐臭严重者需考虑肉毒杆菌注射或微波治疗。穿着透气棉质衣物，定期使用抗菌沐浴露清洗皮肤褶皱处。饮食避免摄入大蒜、咖喱等含硫食物，适当补充维生素B族及锌元素有助于改善代谢。运动后及时擦干汗液，必要时携带便携式除味喷雾。症状持续加重或伴随多汗、皮肤糜烂时，建议至皮肤科进行汗腺功能检测与专业治疗。
