嗜铬细胞瘤存在复发可能，术后需长期随访监测。复发风险与肿瘤性质、手术切除范围及遗传因素密切相关。
良性嗜铬细胞瘤完整切除后复发率约10%，恶性病例复发率显著增高。多发性内分泌腺瘤病2型等遗传综合征患者更易出现新发或复发肿瘤。手术中残留微小病灶或转移灶未清除是复发的常见原因。
复发时可能再现阵发性高血压、头痛、心悸等典型症状，部分患者仅通过生化检查发现异常。术后每6-12个月需检测血甲氧基肾上腺素类物质，影像学检查推荐首选磁共振成像。基因检测有助于识别高危人群。
局部复发可考虑二次手术，广泛转移需采用放射性核素治疗或靶向药物。控制血压常用α受体阻滞剂联合β受体阻滞剂，针对骨转移可应用双膦酸盐类药物。疼痛管理需个体化方案。
术后保持规律作息，避免剧烈运动和情绪波动。饮食宜低盐、富含抗氧化物质，限制咖啡因摄入。建议进行太极拳等舒缓运动，定期监测血压并记录发作情况。家族成员应进行遗传咨询，育龄患者需妊娠前风险评估。出现冷汗、视物模糊等先兆症状时立即静卧并就医。
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