耵聍栓塞通常需要治疗，否则可能引发听力下降、耳闷胀感或继发感染。主要干预方式包括耵聍软化剂滴耳、专业器械取出、外耳道冲洗、负压吸引及耳内镜下清理。
1、软化剂滴耳：
碳酸氢钠滴耳液、甘油制剂等可软化硬结耵聍，适用于干硬型栓塞。软化后耵聍更易通过后续器械取出或自行排出，需连续使用3-5天，期间避免进水。
2、器械取出：
耳科医生使用耵聍钩或刮匙直接清除可见栓塞，适用于位置较浅且质地较软的耵聍。操作需在额镜照明下进行，避免损伤外耳道皮肤或鼓膜。
3、外耳道冲洗：
用37℃生理盐水加压冲洗外耳道，水流冲击力可带走软化后的耵聍。禁用于鼓膜穿孔或中耳炎患者，冲洗后需保持耳道干燥48小时。
4、负压吸引：
通过吸引器头端轻柔吸附碎裂的耵聍块，适合儿童或对冲洗恐惧者。操作需控制负压强度，避免黏膜出血或眩晕。
5、耳内镜清理：
高清内镜辅助下精准清除深部栓塞，尤其适用于外耳道弯曲或狭窄病例。可同步检查鼓膜状况，但需专业设备支持。
日常建议避免频繁掏耳，棉签使用可能将耵聍推向深部。油性耳垢体质者可每3-6个月定期检查，游泳时佩戴耳塞预防进水。若出现耳痛、流脓或突发听力丧失，需立即就诊排除外耳道炎或真菌感染。耳道瘙痒时可用温热毛巾敷耳缓解，切忌自行使用尖锐物品清理。
