化疗后血小板减少可选用重组人血小板生成素、艾曲泊帕、氨肽素等药物辅助治疗。血小板提升方案需根据骨髓抑制程度、出血风险及药物适应症综合制定，主要考虑因素包括药物作用机制、起效时间、治疗周期和个体耐受性。
1、重组人血小板生成素：
作为内源性血小板生长因子的类似物，能直接刺激巨核细胞增殖分化。该药适用于化疗后Ⅲ-Ⅳ度血小板减少，皮下注射后5-7天可见血小板计数上升。需监测注射部位反应及血栓形成风险，严重肝肾功能不全者需调整剂量。
2、艾曲泊帕：
口服小分子血小板生成素受体激动剂，通过激活TPO-R信号通路促进血小板生成。适用于对免疫球蛋白治疗无效的慢性血小板减少症，服药期间需定期监测肝功能，避免与高钙食物同服影响吸收。
3、氨肽素：
从动物肝脏提取的含多种氨基酸及微量元素的复合物，可改善造血微环境。作为辅助用药适用于轻度血小板减少，需连续服用2-4周显效。偶见胃肠道不适反应，过敏体质者慎用。
4、白介素-11：
通过刺激造血干细胞和巨核系祖细胞增殖提升血小板，适用于骨髓抑制性化疗后的血小板减少。常见水肿、心悸等不良反应，心功能不全患者需谨慎使用，给药期间需监测电解质平衡。
5、中药制剂：
复方皂矾丸、血宁胶囊等中成药具有健脾补肾、益气生血功效。作为辅助治疗可改善化疗后气血两虚症状，需辨证使用并与西药间隔2小时服用，避免影响药物吸收。
化疗后血小板低于50×10⁹/L时应避免剧烈运动，饮食推荐高蛋白易消化食物如鱼肉、蛋羹、红豆粥，适量增加花生衣、红枣、枸杞等辅助食材。每日监测皮肤瘀斑、牙龈出血等体征，避免使用阿司匹林等影响血小板功能的药物。血小板持续低于20×10⁹/L或伴活动性出血时需立即就医，必要时输注血小板悬液。恢复期可配合八段锦等温和运动促进气血运行，保持每日2000-3000ml饮水量维持正常代谢。
