鼻后滴漏综合征是鼻涕倒流、喉咙黏痰吐不尽的常见原因,可能由过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎、胃食管反流、环境刺激及上呼吸道感染等因素引起。
1、过敏性鼻炎:
鼻腔黏膜接触花粉、尘螨等过敏原后发生炎症反应,分泌大量清水样鼻涕,倒流至咽喉形成黏痰。患者常伴阵发性喷嚏、鼻痒,需避免接触过敏原并使用抗组胺药物如氯雷他定控制症状。
2、慢性鼻窦炎:
鼻窦长期炎症导致脓性分泌物增多,经后鼻孔流入咽喉。可能伴随头痛、嗅觉减退,需通过鼻用激素减轻黏膜水肿,严重者需抗生素治疗或鼻窦穿刺引流。
3、胃食管反流:
胃酸刺激咽喉黏膜引发慢性咽炎,促使黏液分泌增加。常见晨起恶心、咽喉异物感,建议睡前3小时禁食,抬高床头15度,必要时服用质子泵抑制剂如奥美拉唑。
4、环境刺激:
干燥空气、粉尘或烟雾刺激呼吸道黏膜防御性分泌黏液。保持室内湿度50%-60%,佩戴口罩防护,多饮温水稀释痰液可缓解症状。
5、上呼吸道感染:
病毒或细菌感染引发鼻咽部炎症,黏液分泌增多且黏稠度增加。通常伴随发热、咳嗽,急性期需对症治疗,持续2周未愈需排查细菌性鼻窦炎。
日常建议用生理盐水鼻腔冲洗减少分泌物倒流,避免辛辣食物刺激黏膜。痰液黏稠时可饮用罗汉果茶或蜂蜜水润喉,若出现黄绿色脓痰、血丝痰或持续超过1个月,需耳鼻喉科检查排除鼻息肉、真菌性鼻窦炎等器质性疾病。适度有氧运动如快走、游泳可增强呼吸道清除功能,但雾霾天应减少户外活动。