短肠综合征患者的饮食需遵循低脂、低渣、高蛋白原则，重点注意少量多餐、充分咀嚼、补充维生素和矿物质。主要调整方向包括控制脂肪摄入、选择易消化蛋白质、补充电解质、增加中链甘油三酯、避免高糖饮食。
1、控制脂肪：
每日脂肪摄入量需限制在20-40克，优先选择橄榄油、亚麻籽油等不饱和脂肪酸。长链脂肪酸吸收障碍是短肠综合征的核心问题，过量脂肪可能加重脂肪泻。烹饪方式建议蒸煮炖，避免油炸食品。可咨询营养师使用脂肪酶补充剂辅助消化。
2、蛋白质选择：
每日每公斤体重需补充1.2-1.5克优质蛋白，推荐蛋清、鱼肉、鸡胸肉等低脂高蛋白食物。蛋白质应分散在各餐中，采用肉末、肉泥等易吸收形态。大豆分离蛋白等植物蛋白可作为补充，但需注意可能产生的胀气反应。
3、电解质管理：
需重点监测血钠、钾、镁水平，每日饮水应含适量电解质。可口服补液盐或饮用运动饮料补充，但需避免高渗透压液体。镁缺乏常见表现为肌肉痉挛，可通过氧化镁制剂补充。定期检测血电解质水平至关重要。
4、中链甘油三酯：
中链甘油三酯可直接经门静脉吸收，是重要能量来源。建议占总热量40%-60%，可从椰子油或医用营养剂中获取。使用初期需从少量开始适应，过量可能引起腹部不适。部分特殊医学用途配方食品含有优化比例的中链脂肪酸。
5、碳水化合物：
选择低升糖指数主食如燕麦、糙米，避免单糖快速吸收引发倾倒综合征。淀粉类食物需充分糊化，每日分6-8次进食。可溶性膳食纤维如果胶有助于延缓胃排空，但需控制不可溶性纤维摄入量以防肠梗阻风险。
短肠综合征患者需建立个体化饮食方案，建议记录每日饮食与症状变化。初期可尝试口服营养补充剂过渡，逐步增加固体食物比例。餐后保持30分钟坐位有助于营养吸收，夜间可加餐预防空腹期低血糖。定期进行营养评估和血液检查，必要时考虑肠内营养支持。保持适度活动促进肠蠕动，但需避免餐后立即运动。心理支持对长期饮食管理同样重要，可参加患者互助小组分享经验。
