膀胱癌的严重程度取决于肿瘤的分期、分级以及是否发生转移。早期发现的膀胱癌治愈率较高,但若进展到晚期或发生转移,治疗难度会显著增加。
1、非肌层浸润性膀胱癌:
肿瘤局限于膀胱黏膜或黏膜下层,属于早期阶段。患者可能出现无痛性血尿、尿频尿急等症状。通过经尿道膀胱肿瘤电切术配合术后膀胱灌注治疗,多数患者可获得良好预后。日常需避免吸烟、接触化工染料等致癌物,定期复查膀胱镜。
2、肌层浸润性膀胱癌:
肿瘤侵犯膀胱肌层,可能出现排尿困难、盆腔疼痛。需行根治性膀胱切除术联合尿流改道手术,或采用放疗化疗等综合治疗。术后需关注肾功能和电解质平衡,进行盆底肌训练改善排尿功能。
3、转移性膀胱癌:
肿瘤扩散至淋巴结或远处器官,可能出现骨痛、咳嗽咯血等转移症状。以全身化疗为主,可联合免疫治疗或靶向治疗。需加强营养支持,采用阶梯止痛方案控制疼痛,定期评估治疗效果。
膀胱癌患者应保持每日饮水2000毫升以上,适量摄入十字花科蔬菜。术后恢复期可进行散步、太极拳等低强度运动。需每3-6个月复查泌尿系超声、胸部CT等项目,监测复发迹象。出现持续血尿或体重骤降应及时就诊。