口服抗癌药勿与抗生素混吃
提问时间：2023-05-13 09:19
1回答
分享到微信朋友圈
×打开微信，点击底部的“发现”，
使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。
病情描述：
口服抗癌药勿与抗生素混吃
医生回答
友情提示：线上咨询不同于线下面诊，医生的建议仅供参考
-
徐建威副主任医师
山东大学齐鲁医院 普外科
问答分析：研究人员发现，在分别使用九种口服抗癌药物的病人中，有23%到74%不等的概率会因为同时服用其他药物而导致抗癌药物失效。研究人员列出的九种抗癌药物均为激酶抑制剂，包括：伊马替尼（格列卫）、扑瑞赛、依维莫司等。而可能影响这些抗癌药效果的药物包括部分抗生素和抗真菌药。在过去十年中，口服抗癌药物在治疗多种癌症中显示了良好的效果，同时比化疗的副作用小得多。这些药物甚至能够把晚期癌症转化成相对较轻的肿瘤。不过，美可研究院的斯坦尼克博士指出，在实际应用中，肿瘤医生并不一定清楚其他医生为患者开具的药方，这对那些采用口服药物治疗癌症的患者构成了潜在的危害，因为这种复杂的用药方式会加大药物间发生相互作用的几率。9种口服抗癌药物伊马替尼（格列卫）、埃罗替尼（特罗凯）、扑瑞赛、依维莫司、拉帕替尼、尼洛替尼、帕唑帕尼、索拉非尼和舒尼替尼不可同时服用的药物钙通道阻滞药、部分抗生素、抗真菌药、类固醇和质子泵抑制剂
极速问医生回答时间：2023-05-13 09:39
达希纳 尼洛替尼
生产厂家：北京诺华制药有限公司
功能主治：对既往治疗（包括伊马替尼）耐药或不耐受的费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）慢性期或加速期成人患者。
用法用量：本品的初始治疗应该在对CML患者有治疗经验的医师指导下进行。对伊马替尼耐药的定义是：伊马替尼治疗3个月未能达到完全血液学缓解、治疗6个月未能达到细胞遗传学缓解或治疗12个月未能达到主要细胞遗传学缓解，失去已经获得的完全血液学缓解或细胞遗传学缓解、疾病进展或出现耐药的Bcr-Abl激酶突变。对伊马替尼不耐受的定义是：尽管采用了最佳支持治疗，在任何剂量和/或治疗期间，患者仍由于3或4级不良事件的持续存在而中止伊马替尼治疗；或者，尽管采用了最佳支持治疗，与伊马替尼治疗相关的2级不良事件仍持续时间≥1个月，或反复发生超过3次，不论是否剂量减少或中止治疗。推荐剂量为每日2次，每次400mg，间隔约12小时，饭前至少1小时之前或饭后至少2小时之后服用。只要患者持续受益，本品治疗应持续进行。胶囊应用水完整吞服，不应咀嚼或吮吸，不应打开胶囊。手接触胶囊后应立即清洗。小心不要吸入胶囊中的任何粉末（比如胶囊损坏），也不要让药粉接触皮肤或粘膜。如果发生皮肤接触，用肥皂和水清洗局部。如果眼睛接触了药粉，用水冲洗。如果胶囊中的药粉撒出，应该用手套和可弃去的湿毛巾擦去，置于密封的容器中正确丢弃。剂量调整：如果心电图显示QTc>480毫秒，则应停止服用本品，及时检测血清钾和镁，如果血清钾和镁低于正常值低限，则应补液使之达到正常范围，并必须检查合并用药的情况；如果QTcF恢复到480毫秒，则应停止使用本品。任何1次的剂量调整，均应在7天后复查心电图。如果出现血液学毒性（加速期：ANC20×109/升以上，或者慢性期患者血象恢复至ANC>1.0×109/升或血小板>50×109/升，则可以重新按照初始剂量服用。如果血象仍然低，可考虑减低本品剂量，每日服用1次，每次400mg。如果出现有显著临床意义的中度或严重的非血液学毒性，应该中止服药；一旦毒性缓解，可以恢复每日1次，每次400mg的剂量。如果临床上适合，可考虑将剂量重新增加至每日2次，每次400mg。血清脂肪酶升高：如果出现3-4级血清脂肪酶升高，剂量应降低至每日1次，每次400mg或中止服药。应每月监测血清脂肪酶。胆红素和肝转氨酶升高：如果出现3-4级胆红素升高，剂量应降低至每日1次，每次400mg或中止服药。应每月监测胆红素和转氨酶。特殊剂量推荐儿童和青少年：尚无在儿童或青少年中进行的临床研究。所以不推荐用于治疗小于18岁的患者。老年患者：对超过65岁的患者，不需要进行特殊的剂量调整。肾功能不全的患者：尚无在肾功能不全的患者中进行的临床研究。本品及其代谢产物只有少部分经肾排泄，所以预计肾功能不全的患者并不会出现总体清除率的降低。对肾功能不全的患者，不需要进行剂量调整。肝功能不全的患者：没有在肝功能不全的患者中对本品进行过研究。所以对转氨酶超过正常值2.5倍或胆红素升高超过正常值1.5倍的肝功能不全患者，不推荐本品治疗。
立即购买
达希纳 尼洛替尼相关咨询
更多-
慢性粒细胞白血病要化疗吗慢性粒细胞白血病是要化疗的，但是它的化疗是口服药物，而不是静脉应用化疗药物。慢性粒细胞白血病需要口服酪氨酸激酶抑制剂进行化疗，酪氨酸激酶抑制剂有一代产品伊马替尼，二代产品...
主任医师 | 郑州大学第五附属医院 | 肾病风湿科
2023-05-25 13:21
-
伊马替尼治疗慢性髓细胞白血病效果如何伊马替尼治疗慢性髓细胞白血病效果如何：第一代酪氨酸激酶抑制剂也就是我们临床上常用的这个伊马替尼，作为一线治疗慢性髓细胞白血病患者的靶向治疗药物，一般患者的十年生存率可以达到...
主任医师 | 河南省中医药研究院附属医院 | 内科
2023-05-17 16:55
-
如何预防慢性粒细胞白血病用药引起的副作用如果是要预防副作用的话，首先我觉得要从这个病人一来就诊，我们就要对它进行评估，评估主要是包括对这个病人的一个既往的一个病情的评估，他有没有一些合并症。比如说他有没有合并高血...
副主任医师 | 聊城市中医医院 | 内科
2023-04-23 08:19
-
治疗慢性粒细胞白血病首选的药物有哪些治疗慢性粒细胞白血病首选的药物，首选的是TKI制剂，TKI制剂又叫络氨酸激酶抑制剂，专门针对慢粒病人的Bcr/abl融合基因去治疗的靶向药物，疗效非常的好。第一种是一代伊马...
主任医师 | 江苏省人民医院 | 心血管内科
2023-04-18 07:02
达希纳 尼洛替尼相关文章
更多-
急性髓系白血病靶向药有哪些急性髓系白血病靶向药主要有吉非替尼片、甲磺酸伊马替尼片、达沙替尼片、尼洛替尼胶囊、维奈克拉片等。急性髓系白血病是一种造血干细胞的恶性克隆性疾病，靶向药物可针对特定基因突变或...2026-02-28
-
慢性粒细胞白血病药物慢性粒细胞白血病常用药物主要有甲磺酸伊马替尼片、尼洛替尼胶囊、达沙替尼片、博舒替尼片、普纳替尼片等。慢性粒细胞白血病是一种骨髓造血干细胞克隆性增殖形成的恶性肿瘤，患者需在医...2026-02-22
-
-
白血病吃什么药物比较好白血病患者用药需根据具体分型选择，常用治疗药物包括化疗药物如阿糖胞苷、柔红霉素、靶向药物如伊马替尼和免疫调节剂如干扰素α。治疗方案需由血液科医生根据病情制定。急性淋巴细胞白...2025-06-14
-
白血病吃什么药有效果白血病治疗需根据具体分型选择药物，常用治疗药物主要包括化疗药物、靶向药物和免疫调节剂三类。急性淋巴细胞白血病常用化疗方案包含长春新碱、柔红霉素和左旋门冬酰胺酶。慢性髓性白血...2025-06-14
相关药品
-
泼尼松
主要用于过敏性与炎症性疾病。
华中药业股份有限公司
-
苯磺酸氨氯地平片
本品适用于高血压的治疗；适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗；用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗，均可单独应用，也可与其他抗高血压药物、抗心绞痛药物联合应用。
晖致制药（大连）有限公司
-
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗气阴两虚，心络瘀阻引起的冠心病室性早搏，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
北京以岭药业有限公司
-
麝香保心丸
芳香温通，益气强心。用于气滞血瘀所致的胸痹，症见心前区疼痛、固定不移；心肌缺血所致的心绞痛、心肌梗死见上述证候者。
上海和黄药业有限公司
-
丹参片
活血化瘀。用于淤血闭阻所致的胸痹，症见胸部疼痛、痛处固定、舌质紫暗；冠心病心绞痛见上述证候者
上海雷允上药业有限公司
热门问题推荐
-
3个月宝宝肠炎呕吐怎么治疗
王玉玮
主任医师
1个回答宝宝肠炎呕吐可以口服一些婴儿健脾散，或者是口服来进行治疗缓解症状，如果妈妈经常喂奶不当，或者是宝宝的肠胃炎，反复出现感染，都会引起肠炎的发生，导致宝宝出现呕吐，在治疗期间可以让宝宝大量饮用一些白开水，以免出现脱水。 -
小孩拉肚子怎么用药好的快
李青
主任医师
1个回答宝宝拉肚子很可能是胃肠道功能紊乱综合症，可能是着凉或消化不良引起的。 建议给宝宝做个大便常规检查看看，如果没有问题，可以服用健脾散，治疗，注意宝宝小肚子的保暖，可以给宝宝做腹部按摩，顺时针按摩即可，次数不限。如果出现了身体不舒服的症状，需要及时的去医院就诊。 -
婴儿吐奶瓣子是怎么回事
何静
副主任医师
1个回答吐奶、吐出跟豆花儿一样的乳白色凝固物考虑很有可能是消化不良。家长要把握宝宝的进食速度，尽量不要太快一口气喝太多奶，可以适当拍拍宝宝的后背，揉揉肚子帮助消化。除此以外可以给孩子吃一点助消化的药。如、婴儿健脾散补充正常生理菌丛，促进营养物质的消化。这种情况不用担心，注意调理一下就没事了。有条件的话还是去医院检查一下，不需要过度担心 -
急性上呼吸道感染可以吃什么药
马晓斌
主任医师
1个回答一般情况下，急性上呼吸道感染可以吃抗病毒药以及止咳药。若是不存在细菌感染，可以使用抗病毒口服液、以及其他药物进行治疗。患有这种疾病之后，大多会有鼻塞、咳嗽、头痛、发热等症状。针对发热可以选用解热镇痛类药物，针对咳嗽可以在医生的指导下服用咳速停糖浆、清咽滴丸。 -
恶露不尽吃什么药帮助排出来
王丽珍
主任医师
1个回答恶露不尽可以吃或者新生化颗粒等药物帮助排出。1、，主要成分是益母草，川穹及当归等，具有活血化瘀及活血调淤的功效，能够加速血液流动。2、新生化颗粒：主要成分包括红花，益母草，干姜等，具有活血，止痛和去淤的作用。服药时需遵医嘱，切不可私自盲目用药，避免身体出现不良反应。 -
七个月宝宝拉肚子怎么治疗
王云峰
主任医师
1个回答一般宝宝腹泻是因为消化不良所导致的，和着凉、饮食有一定的关系。建议可以用思密达、小儿鸡内金散、乳酶生研磨分次口服，外用-->就可以了，如果是母乳喂养，妈妈要注意避免吃辛辣刺激性的食物、避免吃生冷的食物和碰凉的东西就可以了。家长应密切关注宝宝的病情，保证患儿休息。 -
白带多白色粘稠有异味
边文会
主任医师
1个回答白带中多白色粘稠且有异味，通常考虑是患有阴道炎，不排除是患有宫颈炎的可能。想要明确诊断可以去做妇科检查和白带化验。若是阴道炎，可外用妇炎洁清洗阴部，阴道用硝呋太尔阴道软胶囊，同时服用妇炎康片来治疗。若是宫颈炎，可外用并且口服抗宫炎片来进行治疗。患者在治疗的同时要注意月经前后卫生，在经期不要同房，建议平时穿宽松棉质内裤。 -
预防针多少天后可以洗澡
王子函
副主任医师
1个回答孩子注射预防针以后出现拉肚子，发烧的症状，是注射疫苗的反应。一般情况下都是低热，可以给孩子做物理降温退热，如果拉肚子不厉害，可以做腹部热敷，注意腹部保暖，如果比较厉害，可以遵医嘱服用，蒙脱石散，注射预防针超过48小时可以洗澡。 -
弱精畸形精子怎么治疗
徐涛
主任医师
1个回答弱精畸形精子可以通过手术的方式来进行治疗，当生殖道有感染造成附属生殖腺机能损害时，可以进行先天性精囊缺乏无疗，或是管阻塞可行手术治疗。要进行详细的检查，明确畸形精子症，弱精症的诊断，判断疾病的严重程度，判断引起这两种情况的病因是什么。可以服用中成药物，比如复方玄驹胶囊，，麒麟丸等等来提高精子的质量。通过促性腺激素降低或雄激素减少可行激素替代治疗，生殖道感染行抗感染的治疗方法。 -
头疼发烧浑身酸痛怎么回事
杨丽静
主任医师
1个回答病毒性感冒的时候，会有头痛，发热和浑身酸痛的症状。和病毒释放的毒素损伤机体有关，尤其是流感的时候，发热和四肢酸痛可以比较严重。普通感冒还容易合并有鼻塞，流涕，咽痛等症状。需要检查个血常规和咽部的人工检查，必要时做甲流抗体检查判断。普通感冒可以用和扑感敏冲剂治疗，流感可以用奥司他韦等药物治疗。