内容
介绍
海芮思 艾度硫酸酯酶β注射液副作用一般包含以下内容包括本品临床试验的不良反应、免疫原性、.上市 后不良反应以及同类药品的不良反应4个部分。
由于临床试验是在各种不同条件下进行的,因此观察到的某种药物临床试验中的不良反应发生率不能直接与其它药物临床试验中的不良反应发生率相比较,可能也不能反映临床实践中观察到的不良反应发生率。
1.本品临床试验中的不良反应
截至目前,本品进行了3项临床试验,每周一次接受Hunterase治疗的患者在临床试验期间发生的所有不良反应如下所述。
Ⅰ/Ⅱ期试验:_对31名6至35岁并患有MPSⅡ的男性患者进行了一项为期24周、单盲、活性药物对照的Hunterase 临床试验。31名患者均为既往接受过酶替代治疗的韩国人,所有受试者随机分配至三个试验组(Hunterase 0.5 mg/kg,每周一次: 10 例受试者; Hunterase 1.0 mg/kg,每周一次: 10例受试者;以及活性对照药Elaprase 0.5 mg/kg,每周一次: 11 例受试者)。该试验中,Hunterase的不良反应发生例数(发生率)分别为: 0.5 mg/kg组发生荨麻疹1例(10%),瘙痒1例(10%),病情恶化1例(10%)。1.0 mg/kg组发生荨麻疹2例 (20%)。.
Ⅲb期试验:对6名小于6岁并患有MPS Ⅱ 的男性患者进行了一项为期52周、单臂、开放标签、非对照的Hunterase 临床试验。6名患儿均为既往接受过酶替代治疗的韩国人。给予受试者Hunterase 0.5 mg/kg,每周一次的治疗,持续52周。在本试验受试者中的不良反应包括荨麻疹1例(16.7%),咳嗽1例(16.7%)。
Ⅲ期试验:该试验为一项为期52周双盲、随机、以同类品种Elaprase为活性对照(第1部分)和开放性、历史安慰剂对照(第2部分)试验,纳入中国MPSⅡ初治患者。在已完成的第1部分中,将20名5至53岁的中国初治男性MPSⅡ患者随机分配至2个治疗组: Hunterase 0.5 mg/kg,每周一次: 12 例受试者;活性药物0.5 mg/kg每周一次: 8 例受试者。在Hunterase 0.5 mg/kg每周-次的受试者中观察到的不良反应包括:鼻咽炎6例(50.0%),心瓣膜疾病3例(25.0%),呼吸系统疾病1例(8.3%),喉炎1例(8.3%), 慢性中耳炎1例(8.3%),心脏扩大1例(8.3%),右心房扩大1例(8.3%),右心室肥大1例(8.3%),全眼球炎1例(8.3%),血小板减少症1例(8.3%),口腔溃疡1例(8.3%),射血分数降低1例(8.3%),心电图示低电压1例(8.3%),关节痛1例(8.3%),血尿症1例(8.3%),异物1例(8.3%),强直性惊厥1例(8.3%)。
2.本品免疫原性
本品的免疫原性在已完成的2项临床试验(纳入既往接受过艾度硫酸酯酶治疗的患者)和正在进行的1项试验(纳入中国初治患者)中已有初步评估。.在Ⅰ/Ⅱ期试验中,治疗24周后的免疫原性检测结果显示,三个试验组中任何受试者的Hunterase 抗体和中和抗体的状态均未变化。在Ⅲb期试验中,在52周Hunterase给药期间,入组时Hunterase抗体为阴性的受试者无新增抗体。在正在进行的I期临床试验中,第1部分(已完成)数据在免疫原性终点上进行了探索性分析。尽管在第1部分中未进行统计分析,但对可获得数据进行了描述性展示:在试验期间对抗药抗体(ADA) /中和抗体呈至少一次阳性的受试者被定义为ADA阳性/中和抗体阳性,并且对抗体呈阳性的受试者进行了中和抗体检测。在Hunterase组中,ADA阳性的受试者人数为12名(100.00% )。.在Hunterase组中,基线时ADA阴性但在试验访视结束时ADA阳性的受试者人数为5名受试者(41.67%), 在试验结束时Hunterase 组血清抗体从阳性转为阴性的受试者共6名(50.00%)。 在Hunterase 组中,通过细胞摄取中和法和酶活性中和法确认的中和抗体阳性的受试者数分别为2名受试者(16.67%) 和5名受试者(41 .67%)。
3.本品上市后不良反应
Hunterase上市后发现下列不良反应,包括超敏反应、头晕、睡眠过度、口水肿、呕吐、血管性水肿、皮疹、皮肤变色、皮肤反应、荨麻疹、输液部位皮.疹、水肿、导管置入。由于这些反应是由样本量不详的人群自发报告,因此并不能可靠地估计其发生频率或确定其与药物暴露之间的因果关系。
4.同类品种的不良反应发生情况
据国外文献报道,同类品种在临床试验及上市后中还观察到了以下不良反应,包括:类速发/速发过敏反应、头痛、震颤、发绀、心律不齐、心动过速、潮红、高血压、低血压、哮鸣、呼吸困难、缺氧、支气管痉挛、呼吸急促、腹痛、恶心、腹泻、肿舌、消化不良、红斑、发热、胸痛、输液部位肿胀、面部水肿、外周水肿、输液相关反应。妊娠期
目前尚未在女性黏多糖贮积症Ⅱ 型患者中开展临床试验,尚不清楚对人体的潜在风险。因此除非有明确的必要性,否则妊娠期间不建议使用本品。
哺乳期
尚不清楚本品是否可经人乳汁分泌,本品应慎用于哺乳期女性。等。更多关于海芮思 艾度硫酸酯酶β注射液的使用禁忌与详细注意事项请查看下列复禾医药为您整理的科普文章。