产后产褥感染可通过抗生素治疗、伤口护理、物理降温、脓肿引流、子宫复旧术等方式治疗。产后产褥感染通常由分娩创伤、胎盘残留、贫血、免疫力低下、细菌感染等原因引起。
1、抗生素治疗：
细菌感染是产褥感染的核心病因，临床常用头孢曲松、甲硝唑、阿奇霉素等广谱抗生素。治疗需根据细菌培养结果调整用药方案，疗程通常持续7-14天。哺乳期用药需选择安全性高的品类。
2、伤口处理：
会阴侧切或剖腹产切口感染需每日用碘伏消毒，坏死组织需清创。感染可能与缝合技术、恶露污染等因素有关，通常表现为红肿渗液、疼痛加剧等症状。深部感染需拆除缝线开放引流。
3、发热管理：
体温超过38.5℃需物理降温配合解热镇痛药。感染可能与溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌等病原体有关，常伴随寒战头痛。持续高热需警惕脓毒血症，需血培养排查菌血症。
4、脓腔处置：
宫腔或盆腔脓肿需超声引导下穿刺引流，严重者行腹腔镜清创术。感染可能与胎盘残留、子宫复旧不良有关，表现为恶露恶臭、下腹包块。术后需留置引流管并冲洗脓腔。
5、病因根除：
胎盘胎膜残留需行清宫术，贫血患者需补充铁剂和输血。感染常与产程延长、胎膜早破等因素相关，伴随血红蛋白下降。子宫内膜炎严重者需子宫动脉栓塞控制出血。
治疗期间需卧床休息并保持会阴清洁，每日饮用2000ml温水促进代谢。饮食选择高蛋白的鲫鱼汤、蒸蛋等易消化食物，避免辛辣刺激。恢复期可进行凯格尔运动促进盆底肌修复，体温正常3天后可逐步恢复轻度活动。出现持续腹痛、阴道大出血或意识模糊需立即急诊处理。
