种植牙术前需注意口腔卫生、全身状况评估、药物调整、影像学检查及心理准备。
1、口腔清洁:
术前一周需加强口腔护理,使用含氯己定漱口水减少细菌负荷,每日刷牙至少两次并配合牙线清洁。存在牙龈炎或牙周炎者需提前进行洁治,避免术后感染风险。吸烟患者应至少戒烟两周,尼古丁会影响种植体骨结合。
2、全身评估:
糖尿病患者需将空腹血糖控制在8mmol/L以下,高血压患者血压应低于140/90mmHg。长期服用抗凝药物者需在医生指导下调整用药方案,必要时过渡为低分子肝素。严重骨质疏松患者需评估颌骨密度,必要时先行骨增量手术。
3、影像准备:
常规拍摄口腔CBCT评估颌骨高度、宽度及邻牙位置,测量可用骨量是否大于10mm。三维影像可识别下颌神经管、上颌窦底等重要解剖结构,避免术中损伤。数字化导板设计需提前取模制作,确保种植体精准植入。
4、药物管理:
术前24小时避免服用阿司匹林等抗血小板药物,减少术中出血风险。抗生素预防性使用可选用阿莫西林或克林霉素,过敏体质者需提前告知焦虑患者可术前半小时服用小剂量地西泮,但需家属陪同往返。
5、心理调适:
了解种植手术流程及可能出现的肿胀、疼痛等反应,建立合理预期。术中保持放松配合医生指令,局部麻醉下仍存在触压感属正常现象。提前准备术后流质饮食及冰敷用品,避免术后临时采购造成不便。
术前三天保持清淡饮食避免辛辣刺激,术后推荐南瓜粥、蒸蛋等温凉软食。避免剧烈运动及高空作业,睡眠时垫高枕头减轻面部水肿。严格遵循医嘱复诊拆线及二期修复,种植体愈合期间使用冲牙器维护口腔卫生,骨结合期避免用术区咀嚼硬物。规律补充钙质及维生素D促进骨整合,术后两周内禁烟酒及过热饮食。