颈动脉体瘤可通过手术切除、放射治疗等方式干预，预后与肿瘤性质及治疗时机相关。良性肿瘤经规范治疗多可痊愈，恶性肿瘤需综合评估。
1、手术切除：
手术是根治颈动脉体瘤的主要手段，常见术式包括颈动脉体瘤剥离术和颈动脉重建术。对于体积较小、未侵犯血管的肿瘤，完整剥离后复发率低于5%。术中需注意保护迷走神经和舌下神经，术后需监测血压波动等并发症。
2、放射治疗：
立体定向放射外科适用于手术高风险患者，通过伽玛刀或射波刀精准照射控制肿瘤生长。对于恶性颈动脉体瘤，术后辅助放疗可降低局部复发率。治疗周期通常持续4-6周，需定期复查增强CT评估疗效。
3、病理分型：
约90%颈动脉体瘤为良性副神经节瘤，完整切除后5年生存率达95%以上。恶性类型约占5%-10%，可能与SDHB基因突变相关，表现为远处转移或局部浸润，需结合放化疗进行综合治疗。
4、术后监测：
术后每3-6个月需进行颈部超声和儿茶酚胺检测，持续监测5年。复发多发生在术后2年内，表现为颈部肿块再现或血压异常波动。长期随访中发现约8%患者会出现对侧颈动脉体瘤新生。
5、功能评估：
治疗前需完善24小时尿香草扁桃酸检测、颈动脉造影等检查，评估肿瘤分泌功能及血供情况。功能性肿瘤可能导致阵发性高血压，术前需用酚苄明控制血压，避免术中儿茶酚胺危象。
术后饮食宜选择高蛋白食物如鱼肉、鸡蛋促进伤口愈合，避免摄入酪胺含量高的奶酪、红酒等。恢复期可进行颈部轻柔伸展运动，但需避免剧烈转头动作。日常需注意监测心率血压变化，出现头痛、心悸等症状及时复查。定期随访是预防复发的关键，建议建立终身随访计划。
