女性进入围绝经期前通常会出现8个典型征兆，主要有月经周期紊乱、潮热盗汗、情绪波动、睡眠障碍、阴道干涩、骨质疏松症状、排尿异常和皮肤变化。
1、月经周期紊乱：
月经间隔延长或缩短是围绝经期最早出现的信号。卵巢功能衰退导致排卵不规律，表现为经期从28-30天的规律周期变为2-3个月一次，或出现经量骤减。部分女性会经历经血淋漓不尽或突然大量出血，这与子宫内膜受雌激素波动影响有关。建议记录月经日记帮助医生判断。
2、潮热盗汗：
约75%女性会出现突发性面部潮红、颈部发热伴大汗，夜间发作称为盗汗。每次持续1-5分钟，可能伴随心悸。这是下丘脑体温调节中枢受雌激素下降影响所致。穿着透气棉质衣物、避免辛辣食物可减轻症状。
3、情绪波动：
易怒、焦虑或莫名哭泣等情绪变化常见。雌激素水平波动影响5-羟色胺等神经递质分泌，部分女性会出现类似经前期综合征的放大表现。保持规律运动、练习正念呼吸有助于稳定情绪。
4、睡眠障碍：
入睡困难或早醒发生率超40%，与潮热盗汗发作、褪黑素分泌减少有关。建议保持卧室温度18-22℃，睡前避免使用电子设备。若每周失眠超过3次需就医排除其他病因。
5、阴道干涩：
雌激素缺乏导致阴道黏膜变薄、分泌物减少，同房时疼痛或瘙痒。可选用水溶性润滑剂缓解，严重者可经医生评估后进行局部雌激素治疗。保持外阴清洁但避免过度冲洗。
6、骨质疏松症状：
早期可能表现为夜间小腿抽筋、指甲变脆。雌激素减少加速骨量流失，每年流失率达2-3%。每日补充800-1200mg钙质，进行快走或跳绳等负重运动可延缓骨质流失。
7、排尿异常：
尿道黏膜萎缩导致尿频、尿急或反复尿路感染。盆底肌训练可改善症状，每天坚持收缩肛门动作50-100次。出现排尿灼痛需及时尿常规检查。
8、皮肤变化：
胶原蛋白流失使皮肤变薄干燥，出现细纹或瘙痒。面部毛发可能变粗而头皮头发变稀疏。使用含神经酰胺的保湿产品，防晒需达到PA+++以上。
围绝经期女性应保持均衡饮食，重点增加豆制品、深海鱼等天然雌激素食物摄入；每周进行150分钟中等强度运动如游泳、瑜伽；建立规律作息时间表，避免熬夜加重自主神经紊乱；每1-2年进行骨密度和妇科检查。出现严重症状如持续出血、抑郁倾向或骨折等情况需及时就诊，医生可能根据个体情况建议激素替代疗法或其他干预措施。
