药物性肝炎的表现包括乏力、食欲减退、黄疸、肝区疼痛、皮肤瘙痒等,严重时可出现腹水或肝性脑病。
1、乏力:
药物性肝炎患者常出现持续性疲劳感,活动耐力明显下降。这种乏力与肝脏代谢功能受损有关,毒素积累影响能量供应。轻度乏力可通过调整作息缓解,严重者需结合肝功能检查评估。
2、食欲减退:
胆汁分泌异常导致消化功能紊乱,表现为厌油腻、早饱感。患者可能出现体重下降,持续两周以上需警惕。饮食应选择低脂高蛋白食物如鱼肉、豆腐,避免加重肝脏负担。
3、黄疸:
胆红素代谢障碍引发皮肤巩膜黄染,小便呈浓茶色。黄疸程度与肝损伤正相关,可能伴随皮肤瘙痒。出现黄疸应立即停用可疑药物,检测总胆红素和直接胆红素水平。
4、肝区疼痛:
肝脏肿大牵拉包膜产生右上腹闷胀痛,按压时加重。疼痛可能与肝细胞坏死或胆汁淤积有关,需超声检查排除胆道梗阻。热敷可暂时缓解症状,但需病因治疗。
5、皮肤瘙痒:
胆汁酸盐沉积刺激神经末梢引发瘙痒,夜间尤为明显。抓挠可能导致皮肤破损感染,建议使用炉甘石洗剂外涂。瘙痒严重者需检测碱性磷酸酶和γ-谷氨酰转肽酶。
药物性肝炎患者应严格遵医嘱调整用药方案,避免使用对乙酰氨基酚等肝毒性药物。饮食推荐燕麦、南瓜等富含膳食纤维的食物,配合八段锦等温和运动促进代谢。日常监测皮肤巩膜颜色变化,定期复查ALT、AST指标,出现意识模糊等肝性脑病前兆需立即急诊。