灰指甲一般是指甲真菌病，治疗效果较好的药物主要有盐酸特比萘芬乳膏、环吡酮胺乳膏、联苯苄唑乳膏、伊曲康唑胶囊、氟康唑胶囊等。甲真菌病是由皮肤癣菌、酵母菌等真菌感染引起的指甲病变，表现为指甲增厚、变色、变形等，建议在医生指导下规范用药。
1、盐酸特比萘芬乳膏
盐酸特比萘芬乳膏属于丙烯胺类抗真菌药物，通过抑制真菌细胞膜合成发挥杀菌作用。该药对皮肤癣菌引起的甲真菌病效果较好，能渗透甲板杀灭深层真菌。使用前需清洁患处，避免接触眼睛等黏膜部位。孕妇及哺乳期妇女慎用。
2、环吡酮胺乳膏
环吡酮胺乳膏为广谱抗真菌药，对皮肤癣菌、酵母菌等均有抑制作用。其独特之处在于能形成药物储存库持续释放有效成分，适合角质层较厚的甲真菌病治疗。用药期间可能出现局部灼热感，症状轻微可继续使用。
3、联苯苄唑乳膏
联苯苄唑乳膏属于咪唑类抗真菌药，通过干扰真菌细胞膜合成发挥作用。该药对念珠菌属引起的甲真菌病效果显著，具有较强角质渗透性。使用时需坚持足疗程用药，避免症状缓解后自行停药导致复发。
4、伊曲康唑胶囊
伊曲康唑胶囊为三唑类口服抗真菌药，适用于多甲受累或外用药效果不佳的甲真菌病。该药通过肝脏代谢，用药期间需监测肝功能。治疗周期通常需要3-6个月，采用冲击疗法可提高指甲药物浓度。
5、氟康唑胶囊
氟康唑胶囊属于三唑类抗真菌药，对念珠菌属感染效果较好。该药生物利用度高，能有效分布至甲组织。肾功能不全者需调整剂量，避免与某些降压药合用。口服药物需配合局部用药提高治愈率。
甲真菌病治疗期间需保持患处清洁干燥，避免与他人共用指甲剪等物品。穿透气性好的鞋袜，定期消毒鞋柜。饮食上可适当补充蛋白质和维生素有助于指甲修复。治疗周期较长，需遵医嘱坚持用药并定期复诊评估疗效。症状完全消失后仍需巩固治疗一段时间以防复发。若用药后出现明显不良反应应及时就医调整方案。
