使用小金胶囊可能导致严重过敏，但概率较低。若出现皮疹、呼吸困难等过敏反应需立即停药就医。
小金胶囊作为中成药制剂，其成分中的动物药提取物如人工麝香、制草乌等可能成为过敏原。临床数据显示过敏反应多表现为皮肤瘙痒、局部红斑等轻度症状，通常停药后缓解。过敏体质患者用药前应详细告知医生既往过敏史，医生会评估风险后决定是否开具该药。药品说明书中明确标注过敏者禁用，使用期间需密切观察身体反应。
极少数患者可能出现血管神经性水肿、过敏性休克等严重过敏反应，多发生在用药后30分钟内。这类情况常与患者特异性体质相关，无法通过常规皮试预测。若用药后出现喉头紧迫感、血压下降等症状，须立即呼叫急救并注射肾上腺素拮抗。医疗机构在使用该药时会配备抗过敏抢救设备，门诊患者首次用药建议在院内观察。
用药期间应避免同时食用海鲜、芒果等易致敏食物，过敏体质者可考虑预先服用抗组胺药物进行预防。储存药品时需注意避光防潮，性状发生改变时禁止使用。老年患者及肝肾功能不全者应在医生指导下调整剂量，妊娠期妇女禁用该制剂。出现任何不适症状应及时复诊，由医生判断是否继续用药或更换治疗方案。
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