金匮肾气丸（水蜜丸）的注意事项主要有避免辛辣刺激食物、忌与寒凉药物同服、孕妇慎用、阴虚火旺者禁用、服药期间监测肾功能等。建议严格遵医嘱使用，并关注身体反应。
1. 忌辛辣食物
服用金匮肾气丸期间需避免摄入辣椒、葱姜蒜等辛辣刺激性食物。这类食物可能助长体内湿热，影响药物温补肾阳的功效，甚至加重口干舌燥等不良反应。建议饮食以清淡易消化为主，适当搭配山药、枸杞等平补食材。
2. 禁寒凉药物
该药为温补剂型，需避免与清热解毒类中成药或寒凉性西药联用。例如双黄连口服液、三黄片等可能抵消药效，部分抗生素与解热镇痛药也可能产生相互作用。合并用药前应咨询医师，确保治疗方案的安全性。
3. 孕妇慎用
妊娠期女性使用需严格评估风险。方中附子的乌头碱成分可能通过胎盘屏障，肉桂等活血药材存在潜在致畸风险。确有肾阳虚证候的孕妇，应在中医师指导下调整配伍或减量使用，妊娠早期尤其需要谨慎。
4. 阴虚禁用
舌红少苔、潮热盗汗等阴虚火旺患者禁止服用。该药以附子、桂枝等温阳药材为主，可能加重阴虚内热症状，引发口舌生疮、便秘出血等不良反应。用药前需经中医辨证，误用可能导致病情复杂化。
5. 监测肾功能
长期服药者需定期检查肌酐、尿素氮等指标。虽然水蜜丸剂型毒性较低，但肾功能不全者代谢药物能力下降，可能造成马兜铃酸等成分蓄积。出现尿量异常或水肿时应立即停药就医，避免肾损伤风险。
服用金匮肾气丸期间应保持规律作息，避免过度劳累和熬夜。每日可进行太极拳、八段锦等温和运动以辅助阳气升发，但不宜剧烈出汗。饮食可适量增加黑豆、核桃等补肾食材，忌生冷海鲜。服药2周后若症状未改善或出现心悸、皮疹等反应，需及时复诊调整用药方案。储存时注意防潮避光，开封后建议在三个月内服用完毕以确保药效。
