男生小腹下面疼可能与泌尿系统感染、前列腺炎、精索静脉曲张、肠易激综合征、腹股沟疝等因素有关。建议及时就医明确诊断，避免延误治疗。
1、泌尿系统感染
泌尿系统感染如膀胱炎或尿道炎可导致下腹隐痛或灼痛，常伴随尿频尿急症状。致病菌多为大肠杆菌，可通过尿常规检查确诊。治疗需遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素，同时增加水分摄入促进细菌排出。日常需注意会阴清洁，避免憋尿行为。
2、前列腺炎
慢性前列腺炎表现为下腹坠胀痛，可能放射至会阴部。久坐、饮酒等因素易诱发，直肠指检和前列腺液检查可辅助诊断。治疗采用坦索罗辛缓解排尿症状，配合普乐安片改善腺体循环。建议每日温水坐浴，避免进食辛辣刺激性食物。
3、精索静脉曲张
左侧精索静脉曲张常见于青壮年，站立时下腹牵扯痛明显，阴囊可见蚯蚓状团块。彩超检查可明确静脉反流程度。轻度者可穿专用托带裤缓解，重度需行腹腔镜精索静脉高位结扎术。日常应避免长时间站立或剧烈运动。
4、肠易激综合征
功能性胃肠紊乱可能引起左下腹痉挛性疼痛，排便后多可缓解。发病与精神压力、肠道敏感有关，需排除器质性疾病后诊断。可服用匹维溴铵调节肠道蠕动，配合双歧杆菌改善菌群。保持规律作息和饮食日记有助于症状管理。
5、腹股沟疝
腹股沟区缺损导致肠管膨出时，会在咳嗽或负重时出现下腹坠痛，平卧后包块可回纳。超声检查能明确疝囊位置。婴幼儿可采用疝气带保守治疗，成人通常需行无张力疝修补术。术后三个月内禁止重体力劳动。
出现下腹痛症状时应记录疼痛性质、持续时间及伴随症状，避免自行服用止痛药掩盖病情。建议穿着宽松棉质内衣，保持适度运动增强核心肌群力量。饮食上增加膳食纤维摄入预防便秘，限制酒精及咖啡因摄入。若疼痛持续超过48小时或出现发热、血尿等警示症状，须立即至泌尿外科或普外科就诊。
