脐带血穿刺存在一定风险,操作需在专业医疗机构由有资质的医生执行。主要风险包括穿刺部位出血、感染、胎儿心率异常、胎盘早剥及流产。
穿刺部位出血多因针头损伤血管导致,通常表现为局部淤青或血肿。轻度出血可通过压迫止血处理,严重出血需监测孕妇生命体征并补充血容量。感染风险与操作环境消毒不彻底有关,可能出现发热、穿刺点红肿等症状,需使用抗生素治疗并定期换药。
胎儿心率异常发生率为1%-2%,通常为一过性心动过缓,多数在停止操作后自行恢复。持续异常需进行胎心监护,必要时静脉注射阿托品。胎盘早剥是严重并发症,表现为突发腹痛和阴道流血,需立即终止手术并紧急剖宫产。
流产风险约为0.5%-1%,高龄孕妇、胎盘位置异常者风险增高。术前需完善超声检查评估胎盘附着位置,术后建议卧床休息24小时。极少数情况下可能出现脐带血肿或胎儿损伤,需通过超声密切监测胎儿状况。
存在前置胎盘、凝血功能障碍、先兆流产的孕妇应避免此项检查。建议在孕18-24周进行穿刺,术后72小时内避免剧烈运动。出现持续宫缩、阴道流液或胎动异常需立即就医。