智齿松动可通过拔牙、抗感染治疗、局部护理等方式处理。智齿松动通常由萌出异常、牙周炎症、外伤撞击等原因引起。
萌出异常是智齿松动的常见原因。由于颌骨空间不足,智齿可能倾斜生长或部分萌出,导致牙齿稳定性下降。这种情况需通过口腔全景片评估,多数需要拔除阻生智齿。拔牙后需保持口腔清洁,避免干槽症发生。
牙周炎症也会造成智齿松动。智齿位置靠后难以清洁,容易积聚牙菌斑引发牙龈炎。表现为牙龈红肿、刷牙出血,严重时会出现牙齿浮动。轻度炎症可通过氯己定含漱液控制,配合超声洁治清除牙结石。若形成牙周袋且松动度达Ⅱ度以上,建议拔除患牙。
外伤撞击可能导致智齿突然松动。跌倒、运动碰撞等外力作用会使牙周膜损伤。需拍摄牙片排除牙根折断,轻度松动可进行牙弓夹板固定,观察1-2个月待其自行稳固。期间避免用患侧咀嚼,使用头孢类抗生素预防感染。
对于轻度松动的智齿,可尝试保守治疗。每日用温盐水漱口3-4次,配合使用牙线清理牙缝。咀嚼时选择软质食物,减少牙齿受力。若伴随明显疼痛或肿胀,需及时口服布洛芬缓解症状。
智齿持续松动超过2周或伴随化脓需立即就医。口腔外科医生会根据松动程度决定保留或拔除,重度松动伴颌骨吸收者需手术清创。糖尿病患者或凝血功能障碍者拔牙前需进行全身评估。