药物治疗能帮助改善早泄症状，但通常无法彻底根治。早泄的治疗主要有盐酸达泊西汀片、舍曲林片、帕罗西汀片、利多卡因凝胶、复方玄驹胶囊等药物，需结合行为疗法和心理干预综合治疗。
1、盐酸达泊西汀片
盐酸达泊西汀片是短效选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，适用于原发性早泄。该药能延长射精潜伏期，需在性生活前1-3小时服用。常见不良反应包括恶心、头晕，有心脏病史者慎用。需注意该药不可与单胺氧化酶抑制剂合用。
2、舍曲林片
舍曲林片作为抗抑郁药被用于早泄的标签外治疗，需每日规律服用4周以上见效。其作用机制为增加中枢5-羟色胺浓度，抑制射精反射。可能出现嗜睡、口干等副作用，突然停药易出现戒断反应，需逐步减量。
3、帕罗西汀片
帕罗西汀片通过调节神经系统递质延长射精时间，需连续服用2-3周起效。对伴有焦虑情绪的早泄患者效果更显著。服药期间可能出现性欲减退、射精延迟等不良反应，肝功能异常者需调整剂量。
4、利多卡因凝胶
利多卡因凝胶为局部麻醉剂，通过降低龟头敏感度延迟射精。需在性生活前20分钟涂抹并佩戴安全套，避免麻醉效果过强影响快感。可能出现局部皮肤麻木或过敏反应，勃起功能障碍患者慎用。
5、复方玄驹胶囊
复方玄驹胶囊是中成药，含黑蚂蚁、淫羊藿等成分，适用于肾阳虚型早泄。需连续服用1个月以上，能改善勃起硬度并延长性交时间。可能出现口干、便秘等不良反应，阴虚火旺者禁用。
除药物治疗外，建议配合盆底肌训练如凯格尔运动，每周3次收缩肛门肌肉可增强控制力。减少焦虑的认知行为疗法也有帮助，伴侣共同参与治疗可缓解心理压力。避免过度手淫和酒精摄入，保持规律作息。若症状持续超过6个月或伴随勃起功能障碍，需到泌尿外科或男科进行专项检查，排除前列腺炎等器质性疾病。治疗期间应定期复诊评估疗效，不可自行增减药量。
