芍药甘草汤可能有助于改善部分与肝脾不和相关的失眠症状，但需在中医师辨证指导下使用。失眠的治疗需结合具体病因，芍药甘草汤主要适用于肝气郁结、筋脉挛急导致的睡眠障碍。
芍药甘草汤出自《伤寒论》，由芍药和甘草两味药组成，具有柔肝解痉、缓急止痛的功效。传统中医理论认为，该方剂通过调和肝脾、缓解肌肉紧张来间接改善因躯体不适引发的入睡困难或睡眠浅等问题。临床观察显示，对于因长期精神压力导致肝气不舒、伴有肌肉紧绷或四肢酸痛的失眠患者，服用此方后部分人群可减轻躯体症状从而提升睡眠质量。现代药理学研究提示，芍药中的芍药苷与甘草中的甘草酸可能通过调节γ-氨基丁酸受体发挥轻度镇静作用。
但需注意该方剂并非对所有类型失眠均有效。器质性疾病如睡眠呼吸暂停综合征、甲状腺功能异常引发的失眠，或阴虚火旺型失眠患者服用后可能加重症状。中医将失眠分为心脾两虚、心肾不交、痰热扰心等多种证型，芍药甘草汤仅针对特定证候群。自行滥用可能延误器质性疾病的诊治时机，长期过量服用甘草还可能引发水肿和血压升高。
建议存在持续失眠症状者先至医院排除器质性疾病，经中医师脉诊明确证型后再决定是否使用芍药甘草汤。日常可配合按压安眠穴、神门穴，睡前避免摄入咖啡因，保持卧室温度适宜。若选择中药调理，需定期复诊调整方剂，避免单一药方长期使用。严重失眠患者可能需要结合认知行为疗法或西医诊疗，切勿自行替代正规治疗。
