急性阑尾炎的治疗药物主要包括抗生素、解痉镇痛药和辅助药物三类。抗生素用于控制感染,解痉镇痛药缓解症状,辅助药物则针对并发症或特殊情况进行干预。
头孢曲松是常用的广谱抗生素,对阑尾炎常见的肠道菌群有较好覆盖效果,常与甲硝唑联用以增强抗厌氧菌作用。左氧氟沙星也可作为替代选择,但需注意其可能引起的胃肠道反应。
解痉药物如硫酸阿托品能有效缓解阑尾痉挛性疼痛,通过阻断胆碱能受体减轻平滑肌痉挛。镇痛方面可选用对乙酰氨基酚,该药物在常规剂量下安全性较高,但需避免与其他含相同成分的复方制剂联用。
对于出现电解质紊乱的患者,可补充氯化钾注射液纠正低钾血症。严重呕吐者可使用昂丹司琼等止吐药物,但需在排除肠梗阻后使用。部分病例可能需要使用肝素等抗凝药物预防术后血栓形成。
需要强调的是,药物治疗仅适用于早期单纯性阑尾炎或手术前的临时处理。多数急性阑尾炎患者仍需接受阑尾切除术,药物治疗不能替代手术治疗的根本作用。用药方案必须由医生根据患者具体情况制定,不可自行调整用药。