银屑病可通过阿达木单抗、司库奇尤单抗、乌司奴单抗等生物制剂治疗，适用于中重度斑块型银屑病、关节病型银屑病、对传统治疗无效或禁忌患者。银屑病通常由遗传因素、免疫异常、环境诱因、代谢综合征、精神压力等因素引起。
1、中重度斑块型：
生物制剂适用于皮损面积超过体表面积10%或严重影响生活质量的中重度患者。这类患者常伴随鳞屑增厚、红斑浸润等症状，传统外用药物和光疗效果有限。生物制剂通过靶向抑制TNF-α、IL-17等炎症因子快速改善症状。
2、关节病型银屑病：
约30%银屑病患者合并关节损害，表现为指趾肿胀、晨僵、骶髂关节疼痛。生物制剂可同时控制皮肤和关节症状，延缓骨质破坏。阿达木单抗、依那西普等对中轴型和外周型关节炎均有显著疗效。
3、传统治疗失败：
对环孢素、甲氨蝶呤等系统药物治疗无效或出现肝肾功能异常者，可转换生物制剂治疗。部分患者对窄谱UVB光疗应答不足，或存在光敏反应时，生物制剂成为优选方案。
4、特殊部位受累：
头皮、指甲、掌跖等难治部位银屑病对局部治疗反应差。生物制剂能显著改善甲凹点、甲剥离等甲损害，以及掌跖部位角化过度性皮损，提高患者治疗依从性。
5、合并代谢异常：
银屑病患者常伴随肥胖、胰岛素抵抗等代谢问题。生物制剂在控制炎症同时可改善代谢指标，但需评估结核、乙肝等感染风险。治疗前需筛查潜伏感染并监测肝酶、血脂变化。
银屑病患者日常需避免辛辣刺激饮食，适量补充维生素D和Omega-3脂肪酸。每周进行游泳、瑜伽等低冲击运动有助于缓解症状，沐浴后及时使用含尿素或乳酸的保湿剂。治疗期间需定期随访皮损变化和实验室指标，生物制剂疗程通常需维持1年以上以达到长期缓解。
