腮腺腺淋巴瘤Warthin瘤主要表现为无痛性腮腺区肿块，质地柔软且有弹性，可能伴有囊性感，通常生长缓慢且多为良性。其典型特征包括肿块多位于耳垂下方、双侧发病概率较高、吸烟者发病率显著增加。
1、肿块特点：
肿块多呈圆形或椭圆形，直径通常在1-4厘米之间，表面光滑且边界清晰。触诊时可感到质地类似橡胶，部分患者肿块按压时可能出现液体波动感，这与瘤体内含黏液或囊性成分有关。约20%病例为多发性肿块。
2、位置分布：
90%以上发生在腮腺尾部，即耳垂前下方至下颌角区域。双侧同时发病的概率达10%-15%，显著高于其他腮腺肿瘤。肿块通常与周围组织无粘连，可轻微推动，但深部固定型需警惕恶变可能。
3、伴随症状：
多数患者无明显不适，少数可能出现局部胀满感或进食时轻微酸胀。极少数情况下因压迫面神经分支出现暂时性面肌无力。与恶性肿瘤不同，通常不伴有皮肤溃破、持续性疼痛或面部麻木等神经侵犯症状。
4、影像学表现：
超声检查多显示为边界清晰的低回声团块，内部可见网格状分隔。CT表现为腮腺内均匀低密度灶，增强扫描呈轻度强化。特征性表现为锝-99m核素扫描显示热结节，这与肿瘤内富含线粒体的嗜酸性上皮细胞相关。
5、高危因素：
长期吸烟者发病率是非吸烟者的8倍，60岁以上男性多见。研究显示吸烟可能刺激导管上皮化生，导致淋巴组织增生。有家族史者发病年龄可能提前，提示存在一定遗传倾向。
确诊需结合细针穿刺活检或术后病理检查，典型病理表现为双层嗜酸性上皮细胞排列成乳头状结构，间质为淋巴滤泡组织。建议发现腮腺肿块时尽早就医评估，避免用力按压刺激。日常应戒烟并保持口腔卫生，术后患者需定期复查超声监测对侧腮腺情况，注意补充维生素C和优质蛋白促进组织修复，避免过度疲劳导致免疫力下降。
